唾液腺囊肿的类型、原因和治疗方法

黏液腺囊肿分单纯型（多由轻微创伤致黏液腺导管破裂黏液外渗形成，好发下唇及舌尖腹侧）和潴留型（因导管阻塞唾液潴留致囊肿较大常位于口底），舌下腺囊肿分单纯型（位于舌下区浅紫蓝色柔软有波动感）、口外型（主要表现为下颌下区肿物口底不明显）、哑铃型（兼具口内舌下区及口外下颌下区呈哑铃状），原因是黏液腺囊肿多因局部小创伤致导管破裂黏液外漏或阻塞致唾液潴留，舌下腺囊肿主要因导管发育异常阻塞或破裂黏液外渗，治疗黏液腺囊肿采用囊肿摘除术切除囊肿及相连腺体，舌下腺囊肿需切除舌下腺，特殊人群中儿童需评估麻醉风险加强口腔护理，妊娠期女性权衡手术时机保障母婴安全，老年患者关注基础疾病评估脏器功能选择手术方式及护理方案治疗优先非药物干预遵循儿科安全护理原则。

一、类型

1.黏液腺囊肿：

单纯型：常见，多由轻微创伤致黏液腺导管破裂，黏液外渗形成囊肿，呈半透明小泡，黄豆至樱桃大小，好发于下唇及舌尖腹侧。

潴留型：因导管阻塞，唾液潴留致导管扩张形成囊肿，囊肿较大，常位于口底。

2.舌下腺囊肿：

单纯型：囊肿位于舌下区，呈浅紫蓝色，扪之柔软有波动感。

口外型：囊肿主要表现为下颌下区肿物，而口底囊肿不明显。

哑铃型：同时兼具口内舌下区及口外下颌下区的囊肿，呈哑铃状。

二、原因

1.黏液腺囊肿：多因局部小创伤（如咬伤）使唾液腺导管破裂，黏液外漏进入周围组织间隙，或导管系统部分阻塞致唾液潴留，进而形成囊肿。

2.舌下腺囊肿：主要是舌下腺导管发育异常、阻塞，导致唾液潴留；也可因舌下腺导管破裂，黏液外渗至组织间隙形成，但相对少见，多数与导管阻塞相关。

三、治疗方法

1.黏液腺囊肿：

手术切除：采用囊肿摘除术，完整切除囊肿及周围部分相连的腺体组织，以减少复发风险，适用于单纯型及潴留型黏液腺囊肿。

2.舌下腺囊肿：

手术治疗：需切除舌下腺，这是根治舌下腺囊肿的关键，同时口外型囊肿可经颈部切口将囊液引流或摘除部分囊肿。

特殊人群方面：儿童患者手术需充分评估麻醉风险，术后加强口腔护理，避免感染；妊娠期女性手术需权衡手术时机与妊娠阶段，优先保障母婴安全；老年患者需关注基础疾病对手术耐受性的影响，术前完善相关检查，评估心、肺等重要脏器功能，选择合适的手术方式及术后护理方案。治疗过程中优先考虑非药物干预，以患者舒适度为标准，避免低龄儿童不必要的手术创伤，严格遵循儿科安全护理原则。