鼻炎鼻塞怎么治疗

鼻炎鼻塞治疗包括避免接触过敏原、用生理盐水鼻腔冲洗清洁，药物治疗有具抗炎作用的鼻用糖皮质激素、可减轻相关症状的抗组胺药、需谨慎使用以防药物性鼻炎的鼻用减充血剂，部分药物治疗效果不佳的慢性鼻炎等患者可考虑手术，儿童优先非药物缓解、孕妇用药需咨询医生选影响小的药物、老年人注意药物副作用并改善生活环境。

一、一般治疗

1.避免接触过敏原：若为过敏性鼻炎导致的鼻塞，需识别并规避过敏原，如花粉季节减少外出、室内使用空气净化器过滤尘螨等，通过改善生活环境降低过敏原接触机会，从而减轻鼻黏膜过敏反应引发的鼻塞。

2.鼻腔清洁：使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，每日可进行1-2次，借助水流冲刷作用清除鼻腔内的分泌物、过敏原等，缓解鼻腔黏膜肿胀，减轻鼻塞症状。

二、药物治疗

1.鼻用糖皮质激素：此类药物具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症、肿胀，如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，可有效缓解鼻炎引起的鼻塞，但需在医生指导下规范使用，注意可能出现的局部刺激等副作用。

2.抗组胺药：分为口服和鼻用制剂，如氯雷他定、西替利嗪等口服抗组胺药，以及氮卓斯汀鼻喷雾剂等鼻用抗组胺药，可减轻鼻痒、喷嚏、流涕等症状，对缓解鼻塞有一定辅助作用，尤其适用于过敏性鼻炎患者。

3.鼻用减充血剂：如麻黄碱滴鼻液等，但需谨慎使用，因其长期使用可能导致药物性鼻炎，一般建议连续使用不超过7天，且儿童、孕妇等特殊人群需严格遵医嘱。

三、手术治疗

对于部分慢性鼻炎、鼻息肉等导致药物治疗效果不佳且符合手术指征的患者，可考虑手术干预，例如下鼻甲部分切除术等，通过手术缩小鼻甲体积，改善鼻腔通气，但手术需严格把握适应症，充分评估患者病情后再决定是否施行。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童鼻炎鼻塞优先选择生理盐水洗鼻等非药物方式缓解，避免使用成人的鼻用减充血剂，因其鼻黏膜娇嫩，药物易吸收过量引发不良反应；若需用药，应在医生指导下选用儿童专用的安全性较高的药物剂型。

2.孕妇：孕妇出现鼻炎鼻塞时，用药需格外谨慎，应咨询妇产科及耳鼻喉科医生，选择对胎儿影响较小的药物，如局部使用安全性相对较高的鼻用糖皮质激素等。

3.老年人：老年人鼻炎鼻塞时，需关注药物的副作用，如鼻用糖皮质激素长期使用可能增加骨质疏松等风险，用药过程中应密切监测身体状况，遵循医生的用药建议，同时注意改善生活环境以辅助缓解症状。