左侧下腹痛

左侧下腹痛原因多样，消化系统方面乙状结肠扭转可致左侧下腹部剧烈绞痛伴腹胀等，直肠炎引发左侧下腹痛多伴腹泻黏液便等；泌尿系统中左侧输尿管结石致腰腹部剧烈绞痛、放射痛及血尿等，左侧输尿管炎症现左下腹隐痛伴尿路刺激症；妇科（女性）左侧附件炎表现为左侧下腹部持续性隐痛伴发热白带多等，卵巢囊肿蒂扭转突发左侧下腹部剧烈疼痛伴恶心呕吐；肌肉骨骼因素有左侧腹部肌肉拉伤具明确外伤史、局部压痛等；出现疼痛剧烈持续不缓解等情况需立即就医，儿童左侧下腹痛警惕肠套叠，孕妇需排查宫外孕，老年人考虑肠道肿瘤，特殊人群要及时关注自身变化就医

一、消化系统相关原因

乙状结肠扭转可致左侧下腹部剧烈绞痛，多因乙状结肠过长、系膜过长等因素，使乙状结肠发生扭转，影响肠道血运，常伴腹胀、停止排气排便等表现。直肠炎也会引发左侧下腹痛，炎症刺激直肠黏膜，多伴有腹泻、黏液便等症状，炎症程度不同时疼痛程度有差异。

二、泌尿系统相关原因

左侧输尿管结石是常见诱因，结石移动时会引起腰腹部剧烈绞痛，疼痛可向会阴部放射，同时常伴有血尿、尿频、尿急等，这是由于结石阻塞输尿管，导致尿液排出受阻，引发输尿管痉挛。左侧输尿管炎症可出现左侧下腹部隐痛，常伴随尿频、尿痛等尿路刺激症状，炎症使输尿管黏膜充血、水肿，刺激产生疼痛。

三、妇科相关原因（女性）

左侧附件炎多由病原体感染所致，表现为左侧下腹部持续性隐痛，可伴有发热、白带增多等，炎症累及左侧输卵管、卵巢，导致局部充血、水肿。卵巢囊肿蒂扭转时，突发左侧下腹部剧烈疼痛，常伴恶心、呕吐，因囊肿扭转使血液循环受阻，情况较为紧急，需及时处理。

四、肌肉骨骼因素

左侧腹部肌肉拉伤可引起疼痛，多有明确外伤史，如剧烈运动、突然扭转身体等，局部有压痛，活动时疼痛加剧，是因为肌肉纤维受损，刺激神经末梢产生疼痛。

五、需重视的情况及特殊人群注意事项

当左侧下腹痛出现疼痛剧烈且持续不缓解、伴有发热、便血严重、血尿明显、女性停经后腹痛等情况时，应立即就医。儿童出现左侧下腹痛要警惕肠套叠等儿科急症，儿童可能表现为阵发性哭闹、呕吐、腹部包块等，需及时诊治；孕妇出现左侧下腹痛需排查宫外孕，宫外孕破裂可危及生命；老年人左侧下腹痛要考虑肠道肿瘤等情况，应通过影像学检查、实验室检查等明确病因并针对性处理，特殊人群需格外关注自身身体变化，及时寻求医疗帮助。