耳朵又痛又痒怎么回事

耳朵又痛又痒可能由外耳道湿疹、外耳道真菌感染、急性中耳炎、外耳道异物等引起，外耳道湿疹与过敏体质及刺激有关，表现为红斑、丘疹等且易反复发作；外耳道真菌感染因环境潮湿致真菌滋生，表现为瘙痒等；急性中耳炎多由上呼吸道感染蔓延，有听力下降等表现；外耳道异物多见于儿童，有异物刺激症状，出现耳朵又痛又痒应避免搔抓及时就医，医生会针对性治疗，特殊人群如儿童需告知病史。

一、外耳道湿疹

成因：可能与过敏体质有关，接触如食物、化妆品、药物等过敏原，或外耳道长期受到搔抓、摩擦等刺激。例如，对某些洗发水、染发剂过敏的人群，容易引发外耳道湿疹。

表现：耳朵会又痛又痒，皮肤可出现红斑、丘疹、水疱，水疱破裂后会有渗出、结痂等表现，病情容易反复发作。儿童由于皮肤娇嫩且好奇心强，可能更易因接触过敏原而引发外耳道湿疹，且搔抓可能更频繁，导致症状加重。

二、外耳道真菌感染

成因：多因外耳道环境潮湿，比如游泳后未及时将外耳道擦干，或者长期使用抗生素滴耳液破坏了外耳道的正常菌群等，利于真菌滋生。

表现：耳朵瘙痒明显，有时会有疼痛，外耳道皮肤可出现菌丝体、痂皮等，真菌培养可发现致病真菌。在高温潮湿地区，或长期处于潮湿环境中的人群，如渔民等，外耳道真菌感染的发生率相对较高。

三、急性中耳炎

成因：多由上呼吸道感染蔓延至中耳，如感冒后，病原体可通过咽鼓管进入中耳引发感染。儿童的咽鼓管短、宽、直，更容易发生急性中耳炎，比如在感冒时，病原体更易通过咽鼓管进入中耳。

表现：除了耳朵又痛又痒外，还可能伴有听力下降、耳鸣、发热等症状，儿童可能表现出哭闹、抓耳等异常行为。

四、外耳道异物

成因：多见于儿童，比如玩耍时将小珠子、小玩具等塞入外耳道，也可能是昆虫进入外耳道。

表现：异物刺激外耳道会引起耳朵疼痛、瘙痒，若异物长时间存留，还可能导致外耳道感染，出现流脓等症状。儿童好奇心旺盛，且自我保护意识差，是外耳道异物的高发人群。

如果出现耳朵又痛又痒的情况，应避免自行搔抓，及时就医，医生会通过详细检查明确病因，并进行针对性治疗。例如，外耳道湿疹需要避免接触过敏原，局部使用糖皮质激素等药物；外耳道真菌感染需要使用抗真菌药物；急性中耳炎需要使用抗生素等；外耳道异物需要及时取出异物等。特殊人群如儿童，在就医时需向医生详细告知病史等情况，以便医生准确诊断和治疗。