腋下淋巴结肿大能揉开吗

腋下淋巴结肿大能否揉开需具体情况具体分析，生理性腋下淋巴结肿大一般不能通过揉按揉开，病理性腋下淋巴结肿大中，感染性因素导致的腋下淋巴结肿大揉按可能加重病情，肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大揉按无法使其消退，病理性的需针对病因正规治疗，不能盲目揉按。

一、生理性腋下淋巴结肿大

部分年轻女性在月经前可能出现生理性腋下淋巴结轻度肿大，这是由于体内激素水平变化引起，一般无需特殊处理，也不能通过揉按使其揉开。这种情况与女性的内分泌周期相关，随着月经周期结束，部分可自行缓解，但不能通过揉按来改变其生理过程。

对于儿童处于生长发育阶段出现的轻度生理性腋下淋巴结肿大，通常也不建议随意揉按，因为儿童皮肤、淋巴结等组织较为娇嫩，不当揉按可能造成损伤，且一般可随生长发育观察变化，多数可自行调整。

二、病理性腋下淋巴结肿大

感染性因素导致的腋下淋巴结肿大

细菌感染：如腋窝局部皮肤感染蔓延引起的腋下淋巴结炎，此时淋巴结肿大是机体免疫反应对抗细菌的表现。如果揉按可能导致炎症扩散，加重病情。例如金黄色葡萄球菌感染引起的腋下淋巴结炎，淋巴结会红肿热痛，揉按不仅不能使其揉开，还可能使感染进一步扩散至周围组织，需要进行抗感染治疗，如使用抗生素等，但不能通过揉按来解决。

病毒感染：像EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症可伴有腋下淋巴结肿大，揉按同样无法使肿大的淋巴结揉开，需要针对病毒感染进行相应的支持对症治疗等，而不是依赖揉按。

肿瘤性因素导致的腋下淋巴结肿大

乳腺癌转移：乳腺癌细胞转移至腋下淋巴结会导致淋巴结肿大，这是肿瘤进展的表现，揉按根本无法使肿大的淋巴结消失，需要针对乳腺癌进行综合治疗，如手术、化疗、放疗等，而不是试图通过揉按来解决淋巴结肿大问题。这种情况与患者的病史密切相关，有乳腺癌病史的患者出现腋下淋巴结肿大更要引起重视，不能盲目揉按。

淋巴瘤：淋巴瘤导致的腋下淋巴结肿大，是异常的淋巴组织增生，揉按不能使其消退，需要通过病理检查明确诊断后进行放化疗等抗肿瘤治疗。不同年龄、性别患者患淋巴瘤的情况不同，治疗方案也有差异，对于儿童淋巴瘤患者更要谨慎处理，优先考虑合适的非手术等治疗方式。

总之，腋下淋巴结肿大不能简单认为能通过揉按揉开，需要明确其是生理性还是病理性，病理性的需要针对病因进行正规治疗，而不是采用不恰当的揉按方式。