病情描述:扁桃体发炎怎么根治
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
扁桃体发炎多由病原微生物感染引起,一般治疗包括休息、多饮水等;病毒感染多对症治疗,细菌感染可用抗生素,反复发作等情况可考虑扁桃体切除术,不同人群有特殊注意事项,儿童需关注药物安全等,成人要避免劳累等,有基础疾病者要综合考虑基础疾病情况。
一、扁桃体发炎的一般治疗原则
扁桃体发炎多由病原微生物感染引起,如细菌(A组乙型溶血性链球菌等)、病毒(腺病毒等)。一般治疗包括注意休息,多饮水,进易消化、营养丰富的半流质饮食,保持口腔清洁等。充分休息有助于身体恢复免疫力,多饮水可保持咽喉部湿润,利于减轻局部不适。
二、针对病因的治疗
病毒感染:多数病毒性扁桃体炎具有自限性,主要以对症治疗为主。例如,若有发热症状,可采用物理降温(如温水擦浴等),体温较高时可根据病情谨慎选择合适的退热措施,但需遵循儿科安全护理原则等。
细菌感染:对于细菌感染引起的扁桃体炎,可使用抗生素治疗,常用药物如青霉素类等(具体药物需根据病情及细菌药敏情况选择,但不涉及具体服用指导)。一般来说,明确细菌感染证据时才考虑使用抗生素,如扁桃体明显红肿、有脓性分泌物等情况。
三、手术治疗情况
当扁桃体炎反复发作,每年发作4-5次以上,已经影响到呼吸、吞咽功能,或者引起了风湿热、肾炎等全身并发症时,可考虑行扁桃体切除术。但手术有一定适应证和禁忌证,比如急性期一般不主张手术,需炎症消退2-3周后考虑。对于儿童患者,要充分评估手术利弊,因为儿童扁桃体是免疫器官,对机体有一定免疫功能,需谨慎选择手术时机。
四、不同人群的特殊注意事项
儿童:儿童扁桃体炎相对常见,由于儿童免疫系统发育尚未完善,在治疗过程中需更关注药物的安全性以及病情变化。例如,儿童使用退热药物时要严格按照儿童剂型和体重等计算用量,避免超量等情况。同时,儿童患病期间要保证营养摄入,因为患病会影响其生长发育,饮食上要易于消化且富含营养。
成人:成人扁桃体炎患者在治疗中要注意休息,避免过度劳累,因为劳累可能会导致免疫力下降,加重病情或影响恢复。如果是反复发作者,在考虑手术时要充分了解手术相关风险等情况。
有基础疾病人群:如有心血管疾病、糖尿病等基础疾病的扁桃体炎患者,在治疗时要综合考虑基础疾病情况。例如,使用抗生素时要考虑对基础疾病的影响,控制基础疾病的指标在合适范围,以保证整体治疗的安全性。