病情描述:hpv疫苗 智齿
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
HPV疫苗用于预防HPV感染相关疾病,不同类型疫苗适用年龄不同,二价适9至45岁防HPV16、18型,四价适20至45岁防HPV6、11、16、18型,九价适16至26岁防更多高危及低危型HPV,接种程序为0、1、6个月三针,可降多种癌症发病风险及防尖锐湿疣,接种前无需常规检测HPV感染状态,孕期女性不建议接种,哺乳期女性可正常接种;智齿部分人群会阻生易引发问题,冠周炎发作时牙龈红肿疼痛等,急性期需局部冲洗上药并口服抗生素消炎,阻生、无对颌牙、反复发炎等建议拔除,拔牙前需拍X线片评估难度,妊娠期女性拔牙慎选孕中期,哺乳期女性拔牙需注意口腔卫生及药物对乳汁影响。
一、HPV疫苗
HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒(HPV)感染相关疾病。不同类型疫苗适用年龄有差异,二价疫苗适用于9~45岁人群,可预防HPV16、18型;四价疫苗适用于20~45岁人群,可预防HPV6、11、16、18型;九价疫苗适用于16~26岁人群,可预防更多高危及低危型HPV。接种程序通常为0、1、6个月三针,能有效降低宫颈癌、肛门癌、阴道癌、外阴癌等癌症发病风险,还可预防尖锐湿疣等疾病。接种前无需常规检测HPV感染状态,孕期女性不建议接种,哺乳期女性可正常接种。
二、智齿
1.智齿生长情况:智齿是人类第三磨牙,部分人群智齿会出现阻生情况,即智齿不能正常萌出,被牙龈、骨组织等部分或完全覆盖。阻生智齿易引发一系列问题。
2.智齿发炎处理:智齿冠周炎是常见问题,发作时表现为智齿周围牙龈红肿、疼痛,严重时可伴张口受限、发热等全身症状。急性期需进行局部冲洗,常用生理盐水、过氧化氢溶液冲洗龈袋,局部上药消炎,同时可根据情况口服抗生素(仅说明药物名称,不涉及具体服用指导)抗炎,待炎症消退后评估智齿情况。
3.智齿拔除相关:若智齿存在阻生、无对颌牙、反复发炎等情况,建议拔除。拔除前需拍摄智齿X线片,以明确智齿位置、与邻牙及下颌神经管等结构的关系,评估拔除难度。对于妊娠期女性,智齿拔除需谨慎,一般建议在孕中期(4~6个月)进行,因孕期前3个月易流产,后3个月易早产,此时拔除智齿可降低孕期感染等不良事件发生风险;哺乳期女性拔除智齿时,需注意口腔卫生,避免炎症扩散影响哺乳,且拔牙后使用的药物需考虑对乳汁的影响,必要时暂停哺乳一段时间。