什么是声音嘶哑

声音嘶哑是喉部病变或全身疾病累及喉部相关结构致发声时音调音色异常表现为粗糙低沉沙哑甚至失音，常见病因有喉部本身的急慢性喉炎、声带息肉小结、喉部肿瘤及全身性的甲状腺疾病、糖尿病等，症状表现为发声异常伴喉部疼痛咳嗽呼吸困难等，喉部肿瘤可伴痰中带血颈部肿块，全身性疾病伴原发病表现，相关因素有年龄上儿童多与急性喉炎等有关老年人需警惕肿瘤，生活方式上长期用声过度吸烟饮酒等增加风险，病史上有喉部或全身性疾病史者发生率高需密切监测。

一、定义

声音嘶哑是指喉部发声时出现音调、音色异常的现象，表现为声音粗糙、低沉、沙哑甚至失音，是喉部病变或全身疾病累及喉部相关结构所致的发声异常表现。

二、常见病因

（一）喉部本身病变

1.急慢性喉炎：急性喉炎多因病毒或细菌感染、用声过度等引发，喉部黏膜充血水肿导致声音嘶哑；慢性喉炎常由长期用声不当、吸烟等因素引起，喉部黏膜慢性炎症改变致声带功能受损。

2.声带息肉、声带小结：长期用声过度使声带摩擦受损，形成息肉或小结，影响声带振动，造成声音嘶哑，多见于教师、歌手等用声频繁人群。

3.喉部肿瘤：喉癌等喉部肿瘤生长可阻塞或破坏声带结构，导致声音嘶哑，老年人出现不明原因长期声音嘶哑需警惕此类病变。

（二）全身性疾病影响

1.甲状腺疾病：如甲状腺功能减退等，可影响喉部神经功能，间接导致声音嘶哑。

2.糖尿病：长期高血糖状态可能引起神经病变，累及支配喉部的神经时，会影响声带运动，引发声音嘶哑。

三、症状表现

主要表现为发声时声音异常，可伴有喉部疼痛、咳嗽、呼吸困难等。若因喉部肿瘤导致，还可能出现痰中带血、颈部肿块等症状；全身性疾病引起的声音嘶哑可能伴随原发病相关表现，如甲状腺疾病患者可能有甲状腺肿大、代谢改变等。

四、相关因素影响

（一）年龄因素

儿童声音嘶哑多与急性喉炎、用声过度（如长时间哭闹、大声喊叫）等有关；老年人声音嘶哑需格外关注喉部肿瘤等病变风险。

（二）生活方式

长期用声过度（如职业用声人群）、吸烟、饮酒等不良生活习惯会增加喉部损伤风险，易引发声音嘶哑；长期处于污染环境中，吸入有害气体也可能刺激喉部导致声音嘶哑。

（三）病史因素

有喉部疾病既往史（如喉炎、声带息肉等）或全身性疾病史（如糖尿病、甲状腺疾病）的人群，声音嘶哑发生率相对更高，需密切监测喉部及全身状况。