蜂窝组织炎指的是什么

蜂窝组织炎是发生于皮下等深部疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性炎症致病菌主要为金黄色葡萄球菌等经皮肤或黏膜破损侵入病因有细菌感染及免疫力低下人群易发病局部有红肿胀热痛且边界不清病情进展可成脓肿全身可现发热等症状依据临床表现初步诊断实验室查血常规等，治疗用敏感抗生素控制感染早期热敷脓肿形成需切开引流，儿童要密切观察尽早就诊，老年人需关注基础疾病，糖尿病患者要控血糖防感染。

一、定义

蜂窝组织炎是一种发生于皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性、弥漫性、化脓性炎症。其致病菌主要为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等，通过皮肤或黏膜破损处侵入组织引发感染。

二、病因

1.细菌感染：常见病原体为金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等，皮肤或黏膜破损是细菌侵入的主要途径，如擦伤、割伤、昆虫叮咬等皮肤损伤情况易诱发。此外，机体免疫力低下人群（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等）更易受感染。

三、临床表现

1.局部表现：病变部位出现红、肿、热、痛，红肿边界不清，中央部位颜色较深，周围颜色逐渐变淡，病情进展时可形成脓肿。

2.全身表现：病情较重时可出现发热、寒战、乏力等全身症状，严重者可能引发脓毒血症等全身感染性并发症。

四、诊断

1.临床表现：依据典型的局部红、肿、热、痛等表现初步判断。

2.实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高；必要时可进行脓液细菌培养及药敏试验，以明确致病菌并指导抗生素选用。

五、治疗原则

1.抗生素治疗：根据病原菌药敏试验结果选用敏感抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等抗生素，控制感染扩散。

2.局部处理：早期可采用热敷等物理治疗促进炎症吸收；若已形成脓肿，则需切开引流，排出脓液。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童免疫力相对较弱，发生蜂窝组织炎时需密切观察病情变化，因儿童感染扩散较快，应尽早就诊，及时干预，避免感染累及重要组织器官。

2.老年人：老年人常伴有基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等），感染易加重基础疾病病情，需关注基础疾病控制情况，积极治疗蜂窝组织炎的同时，需兼顾基础疾病的管理，加强营养支持等。

3.糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时易并发蜂窝组织炎，需严格控制血糖，保持皮肤清洁，避免皮肤损伤，若发生感染应及时就医，规范治疗。