牙齿有洞又痛怎么办

牙齿有洞又痛需尽快就诊，医生会评估龋坏程度并针对性处理。龋洞浅未累及牙髓的，用工具去腐后补牙；龋洞深累及牙髓的，浅的可安抚治疗，深的需根管治疗，成人根管治疗后可能需牙冠修复，儿童乳牙视情况处理。日常要做好口腔护理，包括正确刷牙、漱口、控糖、定期检查，不同年龄人群护理重点不同。

龋洞较浅未累及牙髓的情况处理

如果龋洞较浅，还没有累及牙髓，医生一般会使用专业工具去除龋洞内的腐质，然后用补牙材料进行填充。补牙材料有多种，如树脂材料等，填充后可以恢复牙齿的外形和功能。对于儿童来说，要注意选择适合儿童口腔特点的补牙材料，并且在填充后要告知家长注意儿童口腔卫生的维护，避免新的龋坏发生。成年人则要注意填充后保持口腔清洁，定期复查。

龋洞较深累及牙髓的情况处理

安抚治疗：如果龋洞较深接近牙髓，但还没有出现明显的自发痛等严重牙髓症状，可能会先进行安抚治疗。医生会在龋洞内放置安抚神经的药物，观察一段时间，看牙髓的反应情况。如果牙髓状况稳定，再进行后续的填充等处理。对于儿童，安抚治疗要特别注意药物的安全性和对儿童心理的影响，尽量让儿童在舒适的状态下完成治疗。

根管治疗：如果龋洞累及牙髓，出现了自发痛、冷热刺激痛加剧等症状，通常需要进行根管治疗。根管治疗包括开髓、去除感染的牙髓组织、根管预备、根管消毒和根管填充等步骤。成年人根管治疗后可能还需要做牙冠修复来保护牙齿，防止牙齿劈裂。儿童的乳牙如果累及牙髓，治疗方式会根据乳牙的具体情况和继承恒牙的发育情况来综合考虑，可能在必要时进行乳牙的根管治疗，但要注意尽量保留乳牙到自然替换的时间。

日常护理与预防

在治疗的同时，要注意日常口腔护理。每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，刷牙时间不少于3分钟。饭后要及时漱口，清除口腔内的食物残渣。对于儿童，家长要帮助其做好口腔清洁工作，比如3岁以下儿童可以用湿纱布擦拭牙齿，3岁以上可以逐渐教导其正确刷牙方法。同时，要控制含糖食物的摄入，减少吃糖果、喝碳酸饮料等频率。定期进行口腔检查，一般建议每半年到一年进行一次口腔检查，以便早期发现牙齿问题并及时处理，防止牙齿龋坏进一步发展而出现疼痛等更严重的情况。不同年龄人群的口腔护理重点有所不同，儿童要注重家长的协助和引导，成年人要注重坚持良好的口腔卫生习惯和定期检查。