没有伤口会得破伤风吗

没有伤口也可能得破伤风因破伤风梭菌存于多种环境且为厌氧菌，皮肤黏膜微小破损且局部厌氧时可感染，婴幼儿、老年人、糖尿病患者等特殊人群需格外注意，无伤口时要保持皮肤黏膜完整、及时处理微小损伤来预防。

破伤风是由破伤风梭菌引起的一种急性感染性疾病，通常情况下没有伤口也可能得破伤风，但相对概率较低。

一、破伤风梭菌的存在环境与传播特点

破伤风梭菌广泛存在于土壤、灰尘、人和动物粪便中。它是一种厌氧菌，在无氧或缺氧的环境中容易繁殖并产生毒素。虽然没有伤口，但如果皮肤黏膜有微小的破损，比如擦伤、抓伤等肉眼不易察觉的损伤，而局部又符合破伤风梭菌生长的厌氧条件时，就可能感染破伤风梭菌进而发病。例如，当脚部被带锈的铁钉轻轻刮擦出很细微的伤口，虽然看似不严重，但如果伤口较深且污染严重，就可能为破伤风梭菌创造厌氧环境从而引发感染；婴幼儿的脐带残端如果护理不当，在无氧环境下也可能感染破伤风梭菌导致新生儿破伤风。

二、特殊人群需格外注意

婴幼儿：新生儿破伤风多发生在未严格消毒的接生过程，由于脐带残端是开放的创口，若消毒不彻底，破伤风梭菌容易在脐带部位繁殖产生毒素。对于婴幼儿，家长要注意保持脐带部位的清洁干燥，严格按照无菌操作进行脐带护理。

老年人：老年人身体机能下降，皮肤修复能力减弱，若有微小损伤，发生破伤风感染的风险相对较高。同时，老年人可能合并一些基础疾病，感染后病情可能发展较快，需要更加关注皮肤微小损伤情况，一旦有损伤要及时正确处理。

糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不佳时，机体免疫力下降，皮肤感染的风险增加，而且伤口愈合能力较差。如果有微小伤口，更容易受到破伤风梭菌感染，所以这类人群要严格控制血糖，加强皮肤损伤的监测和处理。

三、没有伤口时预防破伤风的措施

保持皮肤黏膜完整：尽量避免皮肤黏膜的微小损伤，在进行一些可能导致皮肤损伤的活动时要注意防护，比如在接触土壤、铁锈等可能有破伤风梭菌污染的物品时，可佩戴手套等防护用具。

及时处理微小损伤：一旦发现皮肤有微小破损，尤其是被污染的物品刮擦后，要及时用肥皂水清洗伤口，然后用碘伏等消毒剂进行消毒处理，以降低感染破伤风梭菌的风险。如果微小损伤较深或污染严重，即使没有明显的大伤口，也建议及时就医，由医生判断是否需要注射破伤风疫苗进行预防。