病情描述:气性坏疽的消毒隔离处理流程是什么
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
气性坏疽患者需单间安置优先负压病房并设隔离标识,医护接触要穿戴防护装备且严格手卫生,环境物品按规定消毒,限制探视并告知风险,儿童、老年人、基础疾病患者接触时需加强防护。
一、患者隔离
1.单间安置:将气性坏疽患者置于单人隔离病室,优先选择负压病房,以阻断病原菌传播至其他区域,病室需限制人员随意进出。
2.标识设置:在患者病室门外显著位置张贴“气性坏疽隔离”标识,明确告知相关人员该患者具有传染性。
二、医护人员防护
1.装备穿戴:接触患者时,医护人员需穿戴一次性帽子、医用防护口罩、护目镜或防护面屏、防护服、一次性手套、防水靴套等防护装备,确保装备密闭无破损,有效阻隔病原菌。
2.手卫生规范:接触患者前后、操作前后均需严格执行手卫生,可用含醇速干手消毒剂揉搓双手,若手部有可见污染则用流动水和肥皂洗手。
三、环境物品消毒
1.物体表面:患者接触过的物体表面,如床栏、床头柜等,用含氯消毒剂(有效氯浓度1000mg/L~2000mg/L)擦拭,作用时间需≥30分钟。
2.医疗器械:患者使用过的医疗器械,优先采用压力蒸汽灭菌等可靠灭菌方法处理,若不适用压力蒸汽灭菌,可选环氧乙烷等灭菌方法。
3.衣物被褥:患者的衣物、被褥等放入密闭容器,用含氯消毒剂(有效氯浓度2500mg/L~5000mg/L)浸泡30分钟~60分钟后再常规清洗。
4.排泄物:患者排泄物、呕吐物等加入含氯消毒剂,按有效氯浓度10000mg/L~20000mg/L比例混合,作用≥2小时以杀灭病原菌。
四、探视管理
1.限制探视:严格限制探视人员,必要探视时探视人员需穿戴规定防护装备,且探视后需严格手卫生和物品消毒。
2.风险告知:向探视人员告知气性坏疽传染性及防护要求,使其知晓探视风险并配合防护。
五、特殊人群注意事项
1.儿童:儿童免疫力低,接触相关环境时需严格遵循防护措施,避免直接接触患者或污染物品,探视时儿童防护装备需穿戴到位,防止感染。
2.老年人:老年人机体功能衰退、抵抗力弱,参与相关活动时需加强自身防护,严格按防护要求操作,降低感染风险。
3.基础疾病患者:本身患有糖尿病、免疫抑制性疾病等基础疾病者,接触相关环境时需格外注意防护,这类人群易受病原菌侵袭,需严格遵守消毒隔离规定以保障自身健康。