怎样治紫癜性肾炎

紫癜性肾炎治疗包括一般治疗中注意休息避免诱因及有水肿或肾功能不全时的饮食调整，药物治疗用糖皮质激素抑制免疫炎症反应、免疫抑制剂控制病变进展及抗凝治疗防血栓，儿童患者用药需谨慎关注生长发育，成人则个体化制定方案并保持健康生活方式。

一、一般治疗

1.休息与避免诱因：患者需注意休息，急性期应卧床休息，避免剧烈运动。同时要积极寻找并避免接触过敏原，如食物、药物、花粉等，这有助于减少病情复发或加重。例如，若明确对某种食物过敏，应严格禁食该食物。

2.饮食调整：有水肿的患者需限制钠盐摄入，一般每日钠盐摄入量控制在2-3g；伴有肾功能不全时，还需根据肾功能情况限制蛋白质摄入，以优质蛋白为主，如鸡蛋、牛奶等。

二、药物治疗

1.糖皮质激素：是常用的治疗药物，如泼尼松等，可通过抑制免疫炎症反应来减轻肾脏炎症。对于轻度的紫癜性肾炎，可单独使用糖皮质激素；若病情较重，可能需要联合其他药物治疗。但使用糖皮质激素时需注意其可能带来的副作用，如感染风险增加、骨质疏松等，尤其是儿童患者需密切监测相关指标。

2.免疫抑制剂：当糖皮质激素疗效不佳或病情易复发时，可使用免疫抑制剂，如环磷酰胺等。免疫抑制剂能进一步抑制免疫反应，控制肾脏病变进展，但这类药物也有一定的副作用，如骨髓抑制、肝肾功能损害等，使用过程中需定期监测血常规、肝肾功能等。

3.抗凝治疗：紫癜性肾炎患者存在高凝状态，易形成血栓，因此常需进行抗凝治疗，常用药物有肝素等。抗凝治疗可防止血栓形成，保护肾脏血管，改善肾脏血液循环。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童紫癜性肾炎在治疗时需格外谨慎，药物选择上应优先考虑对生长发育影响较小的药物，避免使用可能严重损害肾脏的药物。同时要密切关注儿童的生长发育指标，定期进行肾功能、尿常规等检查，根据病情及时调整治疗方案。例如，儿童使用糖皮质激素时，需注意其对身高、骨密度等的影响，可适当补充钙剂等。

2.成人患者：成人患者需根据自身病情严重程度、肾功能状况等个体化制定治疗方案。要定期复查相关指标，如尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能等，以便及时调整治疗。同时，成人患者在生活中要注意保持健康的生活方式，如合理作息、适度运动（避免过度劳累）、预防感染等，以提高机体抵抗力，利于病情控制。