怀孕了怎样打掉

药物流产要求妊娠天数≤四十九日经超声确认属宫内妊娠且无药物流产禁忌证，需在医生指导下按规定服用米非司酮与米索前列醇，服药前后通常禁食且服用米索前列醇后要在医疗机构观察；手术流产中负压吸引术适用于妊娠十周内通过负压吸出宫腔内妊娠组织，钳刮术适用于妊娠十至十四周需先使宫颈扩张再用钳子钳取胚胎及胎盘组织且风险相对略高；特殊人群里有基础疾病者需经医生充分评估心肝肾等功能后审慎选终止妊娠方式且术中术后密切监测生命体征，低龄女性终止妊娠需在监护人陪同下充分知晓风险后果并经医生阐释知情同意且关注术后心理恢复，多次流产史者决定终止妊娠需更谨慎，术前详细评估子宫状况，术后强化子宫恢复的监测与处理。

一、药物流产

1.适用条件：妊娠天数需≤49日，经超声检查确认属宫内妊娠，且孕妇无药物流产禁忌证，如不存在肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病，无肝肾功能异常，非各种疾病的急性阶段等。年龄无严格绝对限制，但需综合身体状况判定是否适合。

2.操作要点：需在医生指导下按规定服用米非司酮与米索前列醇，服药前后通常需禁食一段时间，服用米索前列醇后需在医疗机构观察，以保障妊娠囊顺利排出，并留意阴道出血等状况。

二、手术流产

1.负压吸引术：适用于妊娠10周内，通过负压将宫腔内妊娠组织吸出。术前需开展妇科检查、超声检查等以明确属宫内妊娠等情况，手术过程较为短暂，术后需休息调养。

2.钳刮术：适用于妊娠10-14周，因妊娠时间较长、胚胎较大，需先经机械或药物方法使宫颈扩张，再用钳子钳取胚胎及胎盘组织。该手术风险相对负压吸引术略高，术前评估需更全面。

三、特殊人群注意事项

1.有基础疾病者：若患有心脏病、高血压且控制不佳的女性，药物流产或手术流产均可能带来更高风险，需经医生充分评估心、肝、肾等功能后审慎选择终止妊娠方式，术中术后需密切监测生命体征等情况。

2.低龄女性：年龄较小的女性终止妊娠需在监护人陪同下，充分知晓终止妊娠的风险与后果，医生需向其详细阐释相关情况，确保其知情同意，同时需关注术后心理等方面的恢复，必要时提供心理支持。

3.多次流产史者：多次流产会提升子宫穿孔、宫腔粘连等并发症的发生几率，此类女性决定终止妊娠时需更为谨慎，术前需详细评估子宫状况，术后需强化子宫恢复的监测与处理。