神经性耳鸣怎么医治

神经性耳鸣可通过多种方法治疗，药物治疗包括改善内耳循环药物和神经营养药物；掩蔽治疗利用掩蔽器产生相近信号掩蔽抑制耳鸣，适用于多种患者；心理治疗可缓解伴发的焦虑抑郁等心理问题；高压氧治疗能改善内耳缺氧促进听觉神经修复；中医治疗包括中药和针灸，中药方剂需辨证论治，针灸要注意适应不同年龄患者的操作。

一、药物治疗

1.改善内耳循环药物：银杏叶制剂等可改善内耳血液循环，有研究表明其能在一定程度上缓解神经性耳鸣症状，通过扩张内耳血管，增加内耳血液供应来发挥作用。

2.神经营养药物：甲钴胺等B族维生素类药物属于神经营养药物，可营养听觉神经，参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂肪的合成，对维持神经细胞的正常功能有重要作用，有助于修复受损的听觉神经。

二、掩蔽治疗

1.原理：利用掩蔽器产生一种与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，以掩蔽和抑制耳鸣，长期使用可能会使患者对耳鸣的感知减弱。

2.适用情况：适用于各种程度的神经性耳鸣患者，尤其是耳鸣影响睡眠和日常生活的患者。不同年龄的患者均可尝试，儿童患者需选择合适大小和舒适度的掩蔽设备。

三、心理治疗

1.原因：神经性耳鸣患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，而心理因素又可能加重耳鸣症状，形成恶性循环。

2.方法：如认知行为疗法等，帮助患者调整对耳鸣的认知，缓解焦虑抑郁情绪。对于不同年龄和生活方式的患者，心理治疗的方式可有所不同，儿童患者可能需要家长配合进行简单的心理疏导，帮助其减轻因耳鸣产生的心理压力。

四、高压氧治疗

1.机制：高压氧下，血氧分压增高，组织氧含量增多，可改善内耳缺氧状态，促进听觉神经的修复。

2.适用人群：一般成年患者可考虑高压氧治疗，但需排除禁忌证，如未经处理的气胸等。儿童患者进行高压氧治疗需严格评估其适应证和禁忌证，谨慎操作。

五、中医治疗

1.中药：一些中药方剂可能对神经性耳鸣有一定疗效，如通窍活血汤等，但其具体作用机制还需进一步深入研究，不同体质、年龄的患者使用中药需在中医师的辨证论治下进行。

2.针灸：通过针刺特定穴位来调节人体气血流通，改善耳部经络气血运行，从而缓解耳鸣症状。不同年龄患者针灸时的穴位选择和针刺手法可能有所差异，儿童患者针灸需由经验丰富的中医师操作，注意针刺的深度和力度等。