腹膜透析机械并发症有哪些症状

腹膜透析相关并发症有不同症状表现，隧道感染局部有隧道走行区域红肿、疼痛等表现，全身可发热等；导管相关性腹膜炎相关机械并发症有腹痛、腹部压痛反跳痛等；导管移位会致透析相关指标变化、有局部异常感觉；导管堵塞表现为透析液引流不畅或输注困难。

全身表现：部分患者可能出现全身症状，如发热，体温可在38℃以上，伴有寒战等。儿童发热时可能表现为精神萎靡、哭闹不安等；老年患者发热可能不典型，可仅表现为低热或体温波动，同时可能伴有乏力等全身不适。

导管相关性腹膜炎相关机械并发症相关症状（虽腹膜炎主要是感染，但部分机械因素可能引发类似表现需鉴别）

腹痛：患者可出现不同程度的腹痛，疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛或剧痛。儿童可能无法准确表述腹痛，会表现为哭闹、拒食等；老年患者腹痛可能较为隐匿，程度也可能相对较轻，但仍需引起重视。

腹部压痛、反跳痛：腹部相应部位有明显的压痛，当病情加重时可出现反跳痛，这是腹膜受到刺激的表现。儿童腹部查体时可能因不配合而难以准确判断，但专业医护人员通过仔细检查仍可发现异常；老年患者由于可能存在腹部脂肪堆积等情况，查体时可能需要更细致的操作来发现压痛和反跳痛。

导管移位相关症状

透析相关指标变化：如果导管移位，可能会影响透析效果，表现为透析充分性下降，如患者的肌酐、尿素氮等透析相关指标不能有效下降，患者可能出现水肿加重、胸闷、乏力等不适。儿童患者由于生长发育的因素，导管移位可能导致透析不充分的表现更为明显，可能出现体重增长异常、贫血加重等情况；老年患者本身可能存在一些基础疾病，导管移位导致的透析不充分可能会使原有基础疾病加重，如心功能不全患者可能出现呼吸困难加重等。

局部异常感觉：部分患者可能感觉到导管位置异常，如局部有异物感或导管位置与正常情况不同的主观感受。儿童可能会用言语或肢体动作表达局部的不适，但需要医护人员仔细观察和询问来发现。

导管堵塞相关症状

透析液引流不畅或输注困难：患者在进行腹膜透析时，可能发现透析液引流不畅，引流速度变慢或无法引出透析液；或者输注透析液时阻力增大，难以将透析液注入腹腔。儿童患者进行腹膜透析时，家属可能会发现透析液进出不顺畅的情况；老年患者可能本身行动不便，在透析操作时发现透析液引流或输注异常。