病情描述:肚脐下方疼痛怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
肚脐下方疼痛可能由消化系统的肠炎(因饮食不洁等致肠道炎症伴腹泻腹胀等,儿童易受影响)、肠梗阻(肠道内容物通过障碍伴呕吐停止排气排便,老年人风险高);泌尿系统的膀胱炎(女性高发由细菌感染尿道上行致尿频尿急尿痛)、输尿管结石(结石移动致剧烈绞痛伴血尿);妇科的盆腔炎(盆腔感染致坠胀疼痛伴腰骶酸痛)、异位妊娠(有停经史伴一侧剧烈疼痛伴阴道流血);其他的腹部肌肉拉伤(有运动等诱因)、肠系膜淋巴结炎(多见于儿童伴发热上感后诱发)、孕妇特殊情况(需警惕先兆流产等)等原因引发。
一、消化系统相关原因
1.肠炎:多因饮食不洁、细菌或病毒感染等引发肠道炎症,常见肚脐下方隐痛,可伴有腹泻、腹胀等症状,若为细菌感染性肠炎,可能有发热表现,不同年龄人群发病机制类似,但儿童因肠道功能发育不完善更易受影响。
2.肠梗阻:肠道内容物通过障碍导致,除肚脐下方疼痛外,还会出现呕吐、停止排气排便等典型表现,各年龄段均可发生,老年人因肠道蠕动功能减退等风险更高。
二、泌尿系统相关原因
1.膀胱炎:女性发病率相对较高,多由细菌感染尿道后上行至膀胱引起,表现为肚脐下方疼痛,常伴尿频、尿急、尿痛,性生活活跃期女性及绝经后女性因生理结构特点更易患膀胱炎。
2.输尿管结石:结石在输尿管内移动时刺激输尿管,可引发肚脐下方剧烈绞痛,多伴有血尿,活动后疼痛可能加重,不同年龄段均可能发病,结石形成与代谢、饮食等多种因素相关。
三、妇科相关原因(女性)
1.盆腔炎:多由盆腔内感染引起,常见肚脐下方坠胀、疼痛,可伴腰骶部酸痛,有盆腔手术史、性生活频繁等情况的女性患病风险增加。
2.异位妊娠:有停经史,受精卵着床于子宫以外部位(如输卵管),会突然出现肚脐下方一侧剧烈疼痛,常伴阴道流血,育龄期有性生活且月经推迟的女性需高度警惕。
四、其他原因
1.腹部肌肉拉伤:运动或不当姿势等导致腹部肌肉拉伤,也可出现肚脐下方疼痛,有明确运动或姿势不当诱因,各年龄段均可发生。
2.肠系膜淋巴结炎:多见于儿童,常因病毒感染等引起,除肚脐下方疼痛外,多伴发热,上呼吸道感染后易诱发。
3.孕妇特殊情况:孕妇肚脐下方疼痛需警惕先兆流产等,若有停经史且出现该症状,应及时就医排查,孕期生理变化可能影响症状表现及诊断。