心率脉率不一致叫什么

心率脉率不一致叫脉搏短绌，其产生机制是心房颤动时心房有效收缩消失、心室收缩不规则且部分收缩弱致同一时间心率大于脉率，通过心电图检查可发现心房颤动典型表现，体格检查可触诊和听诊发现该现象，常见于心房颤动等疾病，对患者有影响，特殊人群如老年、儿童及有基础病史人群出现时情况不同需关注。

一、产生机制

脉搏短绌是由于心房颤动时，心房有效收缩消失，心室收缩变得不规则，而且部分心室收缩强度较弱，不足以产生有效的动脉搏动，导致同一时间内心率大于脉率。

二、相关检查与诊断

心电图检查：可发现心房颤动的典型心电图表现，如P波消失，代之以大小、形态、间距不一的f波，RR间期绝对不规则等，有助于明确诊断存在心房颤动从而导致脉搏短绌。

体格检查：医生通过触诊脉搏和听诊心率来发现心率脉率不一致的现象，同时可初步评估患者的一般状况。

三、临床意义及相关疾病

常见疾病：心房颤动是导致脉搏短绌最常见的原因，此外，严重的房室传导阻滞等心脏传导系统疾病也可能引起类似情况，但相对少见。心房颤动可见于器质性心脏病患者，如风湿性心脏病、冠心病、高血压性心脏病等，也可见于无器质性心脏病的患者（特发性心房颤动）。

对患者的影响：脉搏短绌会影响心输出量的有效评估，对患者的循环功能等产生影响，若不及时处理，可能会导致重要脏器灌注不足等不良后果。例如，对于老年心房颤动患者，脉搏短绌可能增加卒中的风险等。

四、特殊人群情况

老年人群：老年患者发生心房颤动导致脉搏短绌时，由于老年人生理功能减退，对心律失常的耐受性较差，更易出现心功能不全等并发症，需要更加密切地监测心率、脉率变化以及心功能等指标，必要时及时就医处理。

儿童人群：儿童出现心率脉率不一致相对较少见，若发生多提示可能存在较为严重的心脏疾病，如先天性心脏病合并心律失常等情况，需要尽快进行详细检查以明确病因，并给予相应的治疗，同时要注意儿童的生长发育等特殊需求，在治疗过程中充分考虑儿童的生理特点。

有基础病史人群：对于本身已有心脏病史的患者，出现脉搏短绌提示病情可能有变化，需要及时评估原发病的控制情况等，比如原本就有冠心病的患者出现脉搏短绌，要考虑是否合并了心房颤动等情况加重了心肌缺血等风险，需进一步检查评估并调整治疗方案。