鼻窦炎有哪些症状

鼻窦炎局部有持续性鼻塞因鼻黏膜充血肿胀及分泌物积存，儿童可致张口呼吸等，有脓性或黏脓性流脓涕，急性时嗅区黏膜肿胀致暂时性嗅觉减退，慢性因嗅裂阻塞或嗅区黏膜萎缩致嗅觉减退或丧失，急性有局部疼痛头痛如额窦炎周期性痛、上颌窦炎放射痛，慢性头痛多为头沉重感；全身急性有发热畏寒、食欲减退等全身症状儿童更重且有呼吸道相关症状，慢性全身症状轻有精神不振等；特殊人群儿童全身症状突出局部不典型易被忽视需关注呼吸等，老人症状不典型局部症状轻全身症状如乏力头晕明显且常合并基础疾病需鉴别诊断。

一、局部症状

1.鼻塞：多为持续性，因鼻黏膜充血肿胀及鼻腔内分泌物积存所致。儿童可能因鼻塞出现张口呼吸、睡眠时打鼾等情况，影响正常呼吸与睡眠质量。

2.流脓涕：鼻涕多呈脓性或黏脓性，颜色可为黄色或绿色，鼻涕量多少不一，部分患者可自觉有臭味。

3.嗅觉障碍：急性鼻窦炎时，因嗅区黏膜肿胀，可导致暂时性嗅觉减退；慢性鼻窦炎则可能因嗅裂长期阻塞或嗅区黏膜萎缩，引起嗅觉减退或丧失。

4.局部疼痛和头痛：急性鼻窦炎常伴有局部疼痛或头痛。例如额窦炎表现为前额部周期性疼痛，晨起后逐渐加重，午后减轻；上颌窦炎可引起上颌部疼痛，且疼痛可放射至面部、牙齿等部位；慢性鼻窦炎的头痛症状相对急性者不明显，多表现为头沉重感。

二、全身症状

1.急性鼻窦炎：可出现发热、畏寒、食欲减退、全身不适等全身症状，儿童患者全身症状相对较重，可能伴有呕吐、腹泻、咳嗽等呼吸道相关症状。

2.慢性鼻窦炎：全身症状较急性者轻，患者可表现为精神不振、易疲倦、记忆力减退等，部分患者可能有头痛，但程度相对较轻。

三、特殊人群表现特点

1.儿童：儿童鼻窦炎时全身症状更为突出，如发热、烦躁不安等，且局部症状可能不典型，易被忽视，需密切观察其呼吸、精神状态等，若出现异常应及时就医。同时，儿童鼻腔结构及生理功能与成人不同，鼻窦炎可能对其鼻腔通气、嗅觉发育等产生影响，需重视早期诊断与干预。

2.老年人：老年人鼻窦炎症状可能相对不典型，局部症状如鼻塞、流脓涕等可能较轻，但全身症状如乏力、头晕等可能较明显，且老年人常合并其他基础疾病，鼻窦炎可能加重基础疾病的病情，需注意与其他疾病鉴别诊断，及时采取合理措施。