高血压身体肿怎么回事

高血压患者身体肿可能由心功能不全、肾功能受损、药物副作用等导致，不同人群情况有别，心功能不全致体循环淤血引发肿，肾功能受损致水钠潴留引发肿，某些降压药有导致肿的副作用，老年、儿童、妊娠期高血压患者出现肿时各有其特殊需注意的方面。

一、心功能不全导致的身体肿

高血压患者长期血压控制不佳，会加重心脏负担，导致心脏功能不全。心脏是血液循环的动力器官，当心脏功能受损时，泵血功能下降，体循环淤血，就会引起身体肿。比如左心功能不全时，肺循环淤血，进而影响体循环，可出现下肢水肿，严重时可波及全身。对于有高血压病史且出现身体肿的患者，需考虑心功能方面的问题，可通过心电图、心脏超声等检查来评估心脏结构和功能。

二、肾功能受损引发的身体肿

高血压会损害肾脏血管，导致肾功能逐渐受损。肾脏是身体排泄水分和代谢废物的重要器官，当肾功能下降时，水钠潴留，就会引起水肿。早期可能表现为晨起眼睑、颜面水肿，随着病情进展可出现全身水肿。通过肾功能检查（如血肌酐、尿素氮等）、尿常规等检查可辅助判断肾功能情况。例如慢性肾小球肾炎常与高血压相互影响，高血压会加重肾损害，肾损害又会反过来加重高血压，同时导致身体肿。

三、药物副作用导致的身体肿

某些降压药物可能会引起身体肿的副作用，比如钙通道阻滞剂中的硝苯地平，部分患者服用后可能出现下肢水肿。这是因为该类药物扩张血管，可能导致血管通透性增加或局部液体潴留。如果怀疑是药物副作用引起的身体肿，可在医生评估下调整降压药物方案。

特殊人群情况

老年高血压患者：老年高血压患者各器官功能衰退，心、肾功能相对较弱，发生身体肿时更要警惕心、肾功能不全等问题，且老年患者对药物副作用的耐受能力较差，在用药调整时需更加谨慎。

儿童高血压患者：儿童高血压相对少见，但一旦出现身体肿，可能有不同的病因，比如先天性肾脏疾病等，需要更细致地进行检查，如肾脏超声等，因为儿童处于生长发育阶段，肾脏功能的评估和治疗需要特别考虑其生长发育特点。

妊娠期高血压患者：妊娠期高血压患者出现身体肿要警惕子痫前期等严重情况，因为妊娠期高血压对母婴健康影响较大，身体肿可能是病情进展的一个表现，需要密切监测血压、肾功能等指标，及时评估母婴状况。