种牙的危害有哪些

种牙存在局部感染风险术后卫生不佳易引发，有种植体周围炎远期并发症因菌斑牙石刺激，有神经损伤风险下颌种牙可能损伤下牙槽神经，有种植体折断风险因材料或受力不当，糖尿病患者种牙感染风险高需控血糖，老年患者骨质差需评估骨质，吸烟人群增种植体周围炎风险建议戒烟。

一、局部感染风险

种牙属于侵入性手术，若术后口腔卫生维护不当，细菌易在种植部位聚集引发局部感染。研究表明，术后感染发生率约1%-5%，表现为种植区域牙龈红肿、疼痛、溢脓等，严重时可波及牙槽骨，影响种植体稳定性。例如，《口腔种植学》相关研究指出，不良口腔卫生习惯是导致局部感染的重要诱因。

二、种植体周围炎

这是种牙常见的远期并发症，主要因菌斑、牙石等局部刺激物堆积，引发种植体周围组织炎症反应。随着时间推移，其发病率逐渐增加，长期可导致种植体松动、脱落。有文献显示，种植术后5年种植体周围炎发生率约为10%-15%，10年时可升至20%以上。

三、神经损伤风险

以下颌种植牙为例，手术过程中可能损伤下牙槽神经，导致下唇麻木、感觉异常等症状，发生率约0.5%-2%。这与种植手术操作区域解剖结构复杂、医生操作熟练度等因素相关，若神经损伤较轻，部分患者可在数月内逐渐恢复，严重者可能遗留永久性感觉障碍。

四、种植体折断风险

种植体折断多因种植体材料质量问题或受力不当所致，虽然概率较低，但一旦发生需再次手术取出折断的种植体并重新种植。其发生与种植体设计、患者咬合力过大及术后不良咀嚼习惯等因素有关。

五、特殊人群风险考量

糖尿病患者：种牙后感染风险显著高于非糖尿病患者，需严格控制血糖（空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，餐后血糖控制在10.0mmol/L以下），待血糖稳定后再评估种植可行性，以降低感染等并发症发生几率。

老年患者：老年人群骨质条件较差，骨密度降低可能影响种植体稳定性，术前需通过骨密度检测等评估骨质情况，必要时可考虑骨增量手术改善骨条件后再行种植。

吸烟人群：吸烟会增加种植体周围炎的发生风险，较非吸烟者发生率高2-3倍。吸烟可影响局部血液循环，降低机体免疫力，不利于种植术后创口愈合及种植体长期稳定，建议种牙前劝诫患者戒烟。