病情描述:何为心电图大致正常的标准
副主任医师 中日友好医院
心率方面成人窦性60-100次/分钟儿童不同年龄有差异在各自范围属大致正常,P波符合形态时限振幅特点为大致正常,PR间期0.12-0.20秒内属大致正常,QRS波群时限<0.12秒且电轴-30°~+90°为大致正常,ST段压低≤0.05mV、抬高V1-V3≤0.3mV其他导联≤0.1mV属大致正常,T波方向与QRS主波一致且振幅不低于同导联R波1/10为大致正常,QTc间期男性<0.44秒、女性<0.46秒结合年龄、病情、运动等判定大致正常。
一、心率指标
成人窦性心率正常范围通常为60~100次/分钟;儿童不同年龄阶段心率有差异,新生儿心率120~160次/分钟,1岁以内110~130次/分钟等,心率在各自年龄段正常范围内属大致正常表现。
二、P波指标
P波形态应符合正常窦性P波特点,即P波在Ⅱ导联直立,aVR导联倒置;P波时限一般<0.12秒;P波振幅在肢体导联<0.25mV,胸导联<0.2mV,若各项指标均在此范围内则属大致正常。
三、PR间期指标
PR间期正常范围为0.12~0.20秒,在此区间内属于大致正常的PR间期表现。
四、QRS波群指标
QRS波群时限一般<0.12秒;电轴正常范围在-30°~+90°之间,若QRS波群时限及电轴处于上述正常范围,则符合大致正常标准。
五、ST段指标
正常情况下ST段压低一般≤0.05mV,抬高在V1~V3导联≤0.3mV,其他导联≤0.1mV,ST段指标在此范围属大致正常。
六、T波指标
T波方向应与QRS主波方向一致,振幅一般不低于同导联R波的1/10,若T波符合该特点则为大致正常表现。
七、QT间期指标
校正后的QTc间期男性<0.44秒,女性<0.46秒,QTc间期在此范围属于大致正常情况。不同年龄人群中,儿童QTc间期随年龄增长有相应变化趋势,需结合年龄具体判断;女性因生理特点,QTc间期相对略长于男性,但一般不超过上述正常上限;有基础心脏疾病者需综合其病情评估,若本身无严重心脏基础病且各项指标基本在此范围,可认为大致正常;生活方式方面,长期规律运动者心率可能偏慢但仍在正常范围,也可视为大致正常情况。