我腹部右侧疼，我该怎么办

右侧腹痛可能由阑尾炎、右侧输尿管结石、胆囊炎、肠道疾病等引起，应立即休息观察疼痛等情况并及时就医，儿童、女性、老年人及有基础病史人群有不同特殊情况及注意事项，需尽快就诊检查明确病因。

一、可能的原因及初步判断

1.阑尾炎：典型表现为转移性右下腹痛，开始可能是上腹部或脐周疼痛，数小时后转移并固定在右下腹，还可能伴有恶心、呕吐、发热等症状。青少年及中青年较为常见，常与饮食不规律、阑尾管腔堵塞等因素有关。

2.右侧输尿管结石：疼痛多为绞痛，较剧烈，可向会阴部放射，伴有血尿，疼痛发作时患者辗转不安，常见于有结石病史或代谢异常的人群，饮水少、运动量少等生活方式可能增加患病风险。

3.胆囊炎：右上腹疼痛，可向右肩部放射，常在进食油腻食物后发作，部分患者伴有发热、黄疸等，多见于肥胖、女性、有胆囊结石的人群。

4.肠道疾病：如右侧结肠炎、结肠肿瘤等，可表现为右侧腹部疼痛，可能伴有腹泻、便秘、便血等症状，中老年人相对高发，与饮食习惯、肠道菌群失调、遗传等因素相关。

二、初步应对建议

1.休息观察：立即停止剧烈活动，卧床休息，观察疼痛的性质、程度、持续时间以及是否伴有其他症状，如发热、呕吐、血尿等。

2.及时就医：尽快前往医院就诊，进行相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声、CT等，以明确病因。在就医过程中要如实告知医生症状出现的时间、诱因、既往病史等情况。

三、不同人群的特殊情况及注意事项

1.儿童：儿童表述疼痛可能不准确，若右侧腹痛需高度重视，可能的病因如阑尾炎在儿童中病情变化较快，应及时就医，避免延误治疗，同时要安抚儿童情绪，配合医生检查。

2.女性：要考虑妇科疾病的可能，如右侧附件炎、卵巢囊肿蒂扭转等，若处于生理期，需区分是腹部疼痛还是痛经相关，就医时告知医生月经情况。

3.老年人：老年人机体反应相对迟钝，疾病表现可能不典型，如胆囊炎、阑尾炎等可能症状较轻但病情较重，要密切观察其生命体征变化，及时就医进行全面检查。

4.有基础病史人群：如有胆囊结石病史者出现右侧腹痛，要警惕胆囊炎发作；有泌尿系统结石病史者要考虑输尿管结石可能，就医时需向医生详细提供既往病史情况。