病情描述:怀孕后会不会来月经
副主任医师 山东大学齐鲁医院
怀孕后通常不会来月经若出现阴道出血可能是先兆流产(因胚胎等因素致孕早期少量暗红或血性白带伴轻腹痛腰背疼)、宫外孕(宫腔外着床致不规则暗红少量淋漓不尽出血伴一侧下腹隐痛或破裂时撕裂痛)、宫颈病变(宫颈息肉等致色鲜红量可多可少与周期无关)需及时就医通过相关检查明确原因并采取对应措施孕妇孕期要注意休息避免剧烈运动和性生活出现异常阴道出血及时就医保自身和胎儿健康。
怀孕后通常不会再来月经。怀孕的本质是精子与卵子结合形成受精卵,并在子宫腔内着床、生长发育的过程。一旦成功受孕,女性体内的激素水平会发生显著变化,尤其是孕激素水平会持续升高,这种激素变化会抑制子宫内膜的周期性脱落,所以一般不会有月经来潮。
特殊情况需警惕异常阴道出血易被误认成“月经”
先兆流产:怀孕后若出现阴道出血,可能是先兆流产引起。此时阴道出血量一般较少,常为暗红色或血性白带,可伴有轻度下腹痛或腰背痛。多见于孕早期,与胚胎染色体异常、母体患有全身性疾病(如严重感染、高热等)、内分泌异常(如黄体功能不全等)、免疫功能异常等因素有关。
宫外孕:异位妊娠(宫外孕)也会导致阴道出血,多为不规则阴道流血,色暗红、量少,一般不超过月经量,但淋漓不尽。常见于输卵管妊娠,是因为受精卵在输卵管等宫腔以外的部位着床,随着胚胎的生长,会引起着床部位破裂出血等情况,常伴有腹痛,可为一侧下腹部隐痛或酸胀感,若发生破裂则会出现一侧下腹部撕裂样疼痛。
宫颈病变:孕妇本身若有宫颈息肉等宫颈病变,也可能出现阴道出血。这种出血一般颜色鲜红,量可多可少,与月经周期无明显关联,在妇科检查时可发现宫颈存在病变组织。
对于怀孕后出现阴道出血的情况,无论是哪种原因引起,都需要及时就医进行检查。医生会通过超声检查、血hCG(人绒毛膜促性腺激素)测定等相关检查来明确原因,并采取相应的处理措施。例如,对于先兆流产的孕妇,会根据具体情况进行保胎治疗;对于宫外孕则需要根据病情选择保守治疗或手术治疗等。同时,孕妇在孕期要注意休息,避免剧烈运动和性生活,保持心情舒畅,一旦出现异常阴道出血等情况要及时就医,以确保自身和胎儿的健康。