肾功能检查结果怎么看

主要肾功能检查指标有血清肌酐（其升高提示肾小球滤过功能减退早期可能正常需结合其他指标）、尿素氮（受多因素影响致升高）、估算肾小球滤过率（反映整体滤过功能降低提示减退）、血尿酸（升高与肾功能减退等有关），特殊人群中老年人要关注基础健康及年龄相关肾功能变化，儿童有不同参考范围及生理影响，妊娠期女性有肾功能生理性变化需结合妊娠阶段解读。

一、主要肾功能检查指标及意义

1.血清肌酐（Scr）：男性正常参考值通常为53~106μmol/L，女性为44~97μmol/L。肌酐是肌肉代谢产生的产物，主要经肾小球滤过排出体外。血清肌酐升高提示肾小球滤过功能减退，但早期肾功能损伤时可能仍在正常范围，需结合其他指标综合判断。

2.尿素氮（BUN）：成人正常参考值为3.2~7.1mmol/L。尿素氮受饮食中蛋白质摄入、体内分解代谢等因素影响，肾前性因素（如脱水、心输出量减少）、肾性因素（肾小球肾炎、肾衰竭等）、肾后性因素（尿路梗阻）均可导致尿素氮升高。

3.估算肾小球滤过率（eGFR）：通过公式（如Cockcroft-Gault公式等）计算得出，反映肾小球滤过功能的整体情况。不同年龄、性别人群正常范围不同，例如年轻人eGFR较高，老年人随年龄增长可出现生理性下降，eGFR降低提示肾功能减退。

4.血尿酸（UA）：男性正常参考值为150~416μmol/L，女性为89~357μmol/L。血尿酸升高可能与肾功能减退导致尿酸排泄减少有关，也可见于痛风等疾病，同时高嘌呤饮食等会影响血尿酸检测结果。

二、特殊人群肾功能检查注意事项

1.老年人：老年人肾功能呈生理性减退，检查时需关注基础健康状况，避免因脱水、感染等因素加重肾损伤，解读结果时要结合其年龄相关的肾功能变化特点。

2.儿童：儿童处于生长发育阶段，肾功能检查指标参考范围与成人不同，标本采集需符合儿科要求，检查时要考虑其生理发育对肾功能指标的影响。

3.妊娠期女性：妊娠期女性肾功能可出现生理性变化，如肾小球滤过率生理性增高，血肌酐、尿素氮可低于非孕期，解读检查结果时需结合妊娠阶段综合分析。