病情描述:腹部九分法怎么区分
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
腹部九分法通过两条水平线和两条垂直线划分成九个区域,各区域有对应包含的器官,儿童因体型与成人有差异基本划分原则一致需结合生长发育特点定位,肥胖人群肋弓下缘及髂前上棘等标志不明显可通过触摸腹部肌肉辅助定位以确保诊断准确。
一、腹部九分法的划分依据
腹部九分法是通过两条水平线和两条垂直线将腹部分为九个区域。具体为:
1.水平线:第一条为两侧肋弓下缘连线,第二条为两侧髂前上棘连线;
2.垂直线:为通过两侧腹股沟韧带中点向上所作的垂线。
二、各区域的具体组成
1.上腹部区域
腹上区:位于两侧肋弓下缘连线与脐水平线之间的中央区域,主要包含胃、肝左叶、十二指肠上部等器官所在部位;
左季肋区:位于左侧肋弓下缘连线与脐水平线之间、垂直线左侧的区域,包含胃底、脾、左肾等结构;
右季肋区:位于右侧肋弓下缘连线与脐水平线之间、垂直线右侧的区域,包含肝右叶、胆囊、右肾等结构。
2.中腹部区域
脐区:位于两条水平线的中间、两条垂直线之间的区域,以脐为中心,包含脐周的小肠、横结肠等;
左外侧区(左腰区):位于脐水平线与髂前上棘连线之间、垂直线左侧的区域,包含降结肠、左肾下部等;
右外侧区(右腰区):位于脐水平线与髂前上棘连线之间、垂直线右侧的区域,包含升结肠、右肾下部等。
3.下腹部区域
耻(腹)骨上区:位于两侧髂前上棘连线与脐水平线之间、垂直线两侧的下方区域,包含膀胱、乙状结肠下部等;
左腹股沟区(左髂区):位于两侧髂前上棘连线以下、垂直线左侧的区域,包含乙状结肠下部、左输尿管等;
右腹股沟区(右髂区):位于两侧髂前上棘连线以下、垂直线右侧的区域,包含盲肠、阑尾、右输尿管等。
三、特殊人群需注意的要点
对于儿童,由于其体型与成人有差异,腹部九分法的具体体表标志可能因年龄不同略有变化,但基本划分原则一致。在临床检查或诊断时,需结合儿童的生长发育特点,准确对应各区域与内部器官的关系,避免因体型差异导致定位不准确。对于肥胖人群,肋弓下缘及髂前上棘等体表标志可能不明显,此时可通过触摸腹部肌肉等方式辅助定位各区域,确保诊断的准确性。