子宫上提是什么意思

子宫上提是将位置异常的子宫恢复至正常解剖位置的医疗操作，常见于子宫脱垂，由盆底支持结构退变等致子宫下移脱出，术式按患者年龄、生育需求、脱垂程度等选，育龄女性需考虑对生育影响，老年女性要评估全身状况及术后护理，手术方案基于循证医学证据以保障患者健康与生活质量。

一、子宫上提的定义

子宫上提是指通过医疗手段将位置异常（如脱垂、移位等）的子宫恢复至正常解剖位置的操作。常见于子宫脱垂等病症，当子宫因盆底支持结构损伤等原因发生下移、脱出阴道等异常位置时，需通过手术或其他医学干预方式使子宫回到正常生理位置。

二、相关常见情形及操作考量

（一）子宫脱垂相关的子宫上提

1.病因背景：多因盆底肌肉、筋膜及韧带等支持结构退变、损伤或先天性发育异常等，导致子宫从正常位置沿阴道下降，出现脱垂。此时需通过手术等方式将子宫上提至正常位置，以缓解患者下坠感、腰骶部酸痛等不适症状，并改善生殖系统功能。

2.术式选择：会根据患者年龄、生育需求、脱垂程度等因素选择不同术式，如曼氏手术（包括阴道前后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术）、子宫全切及阴道前后壁修补术等。手术需遵循循证医学依据，确保操作的安全性与有效性，需综合评估患者整体健康状况后制定方案。

三、不同人群的相关注意要点

（一）育龄女性

若有生育计划，子宫上提手术需充分考虑对未来妊娠、分娩的影响，部分术式可能对子宫结构有一定改变，需与医生充分沟通手术对生育功能的潜在风险，在权衡利弊后决定是否手术及选择合适术式。

（二）老年女性

老年女性常伴随盆底支持结构进一步退变等情况，手术耐受性可能相对较低，术前需全面评估心肺功能等全身状况，术后需加强康复护理，促进身体恢复，同时需关注术后感染、复发等风险，遵循医生指导进行后续随访与康复措施。

四、循证医学依据的体现

子宫上提相关手术方案的选择及操作均基于大量临床研究与循证医学证据，通过对不同术式的长期随访、对比研究等，确定各术式的适应证、疗效及安全性等，确保为患者提供科学、合理的医疗干预，最大程度保障患者健康与生活质量。