常用的降压药物有几种

常用降压药物种类有利尿剂通过促进排尿减少血容量降压包括噻嗪类等、β受体阻滞剂通过抑制心脏β受体等降压、钙通道阻滞剂抑制钙离子进入血管平滑肌等降压分为二氢吡啶类等、血管紧张素转换酶抑制剂抑制血管紧张素转换酶降压、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合降压各有适用及禁忌情况。

利尿剂：通过促进排尿，减少血容量来降低血压。包括噻嗪类利尿剂（如氢氯噻嗪）、袢利尿剂（如呋塞米）和保钾利尿剂（如螺内酯）等。噻嗪类利尿剂适用于轻、中度高血压，尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压及伴有心力衰竭的患者，但痛风患者禁用；袢利尿剂主要用于肾功能不全时高血压的控制；保钾利尿剂常与其他降压药合用，可预防低钾血症，但高钾血症患者禁用。

β受体阻滞剂：通过抑制心脏β受体，减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量来降压。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等。适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的中青年患者或合并心绞痛、心肌梗死的患者，但支气管哮喘患者禁用，传导阻滞患者也不宜使用。

钙通道阻滞剂（CCB）：抑制钙离子进入血管平滑肌细胞内，松弛血管平滑肌，降低外周阻力从而降压。分为二氢吡啶类（如硝苯地平、氨氯地平）和非二氢吡啶类（如维拉帕米、地尔硫）。二氢吡啶类适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定性心绞痛等情况，常见副作用有面部潮红、头痛、下肢水肿等；非二氢吡啶类可用于高血压合并心律失常等情况，但心动过缓及传导阻滞患者禁用。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素Ⅱ生成，从而舒张血管降压。常用药物有卡托普利、依那普利等。适用于各型高血压，尤其适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、蛋白尿、糖尿病肾病的患者，但妊娠妇女、高钾血症患者禁用，咳嗽是其常见不良反应。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）：阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合，发挥降压作用。常用药物有氯沙坦、缬沙坦等。作用与ACEI相似，但不引起咳嗽等不良反应，适应证同ACEI，妊娠、高钾血症患者同样禁用。