得了中耳炎有哪些症状

中耳炎有耳部和全身等症状，耳部有耳痛（急性中耳炎明显，慢性相对不典型）、听力下降（急慢性都可能，慢性因鼓膜穿孔等加重）；全身有急性者发热（儿童常见，可伴畏寒乏力）、婴幼儿急性者有胃肠道症状；还有耳鸣、耳闷胀感等伴随症状，不同年龄段表现有差异，有基础疾病者需重视。

听力下降：无论是急性还是慢性中耳炎，都可能出现听力下降。急性中耳炎时，由于中耳积液或炎症导致传音结构功能障碍，患者可感觉听力减退，可伴有耳鸣。慢性中耳炎长期炎症刺激可能导致鼓膜穿孔、听骨链受损等，进一步加重听力下降。例如儿童急性中耳炎时，可能原本能清楚听到声音，患病后对呼唤声反应迟钝。

全身症状

发热：急性中耳炎患者尤其是儿童，常出现发热症状，体温可高达38-40℃，可能伴有畏寒、乏力等全身不适。这是机体对炎症的全身性反应，因为细菌或病毒感染引发炎症，刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢功能紊乱。而慢性中耳炎患者一般全身症状不明显，除非处于急性发作期。

胃肠道症状：婴幼儿急性中耳炎时，除了耳部症状和发热，还可能出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状，这可能是由于感染引起的全身反应波及胃肠道，婴幼儿消化系统发育不完善，更容易受到影响。

其他伴随症状

耳鸣：中耳炎患者可能出现耳鸣，表现为耳内嗡嗡声、蝉鸣声等，多与听力下降同时存在。其机制可能与中耳炎症影响内耳血液循环或神经功能有关。例如分泌性中耳炎患者常伴有低调间歇性耳鸣。

耳闷胀感：患者感觉耳部有堵塞感，如同被棉花堵住一样，尤其在吞咽、打哈欠时可能有短暂缓解。这是因为中耳腔积液或气压变化等原因导致中耳内压力不平衡，引起耳闷胀感，常见于分泌性中耳炎。不同年龄段中耳炎患者症状可能有所差异，儿童由于语言表达能力有限，家长需密切观察其耳部相关异常行为，如频繁抓耳、哭闹不安等；成年人则能更准确描述耳痛、听力下降等症状。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者患中耳炎时，由于免疫力相对较低，炎症可能更难控制，需更加重视，积极控制基础疾病的同时治疗中耳炎。