扩张型心肌病的主要症状是什么

扩张型心肌病会引发多种症状，包括劳力性呼吸困难等呼吸困难表现、全身乏力等乏力表现、从下肢开始逐渐蔓延至全身的水肿表现、心律失常相关的心悸等症状以及腹胀、食欲减退等消化道症状，不同人群因自身情况不同症状表现可能有差异。

乏力

患者常感到全身乏力，活动耐力明显下降。这是因为心脏泵血功能减弱，导致全身组织器官灌注不足，肌肉得不到充足的氧气和营养供应，从而产生乏力感。无论男女，只要患有扩张型心肌病，都可能出现乏力症状，但在体力活动较多的人群中，乏力感可能更早出现且更为显著。对于有基础病史且本身活动量较大的患者，乏力症状会严重影响其日常生活和工作。

水肿

一般从下肢开始出现水肿，表现为双下肢凹陷性水肿，逐渐向上蔓延至全身。这是因为心脏泵血功能降低，体循环淤血，静脉回流受阻，导致体液在组织间隙潴留。水肿的程度可能与病情的严重程度相关，病情越重，水肿往往越明显。在老年患者中，由于可能同时存在其他基础疾病，如肾功能减退等，水肿的发生和发展可能会受到多种因素的影响，需要更加密切地观察和评估。

心律失常相关症状

部分患者会出现心悸症状，这是由于心脏节律异常引起的。扩张型心肌病可导致各种心律失常，如房性早搏、室性早搏、心房颤动等。当发生快速性心律失常时，患者会明显感觉到心跳加快、心慌，甚至可能出现头晕、黑矇等症状。对于女性患者，在月经周期等生理变化时，可能对心律失常更为敏感，心悸等症状可能会有所加重。而对于有长期心脏病史的患者，心律失常的发生可能会使病情进一步恶化，需要及时进行监测和处理。

腹胀、食欲减退等消化道症状

由于胃肠道淤血，患者会出现腹胀、食欲减退等症状。这是因为体循环淤血导致胃肠道血液回流受阻，胃肠黏膜淤血水肿，影响消化功能。这种消化道症状在进食后可能会更加明显，患者会感觉进食量减少，长期如此可能导致营养不良。对于老年患者，本身消化功能就相对较弱，再加上扩张型心肌病引起的消化道淤血，会进一步加重消化功能的紊乱，需要注意饮食的调整和营养的补充。