病情描述:伤口流脓了如何处理
副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
伤口流脓需初步评估,包括脓液情况及不同人群特点,清洁伤口要准备用品、轻柔清除脓液,包扎要选合适敷料、注意松紧和定期换药,出现特定情况要及时就医,还需通过保持清洁干燥和增强抵抗力来预防伤口流脓。
清洁伤口步骤
准备用品:准备碘伏消毒液、无菌纱布、无菌镊子等。用碘伏棉球由伤口周围向伤口中心消毒,消毒范围应超过伤口周围至少5厘米,消毒2-3遍。儿童皮肤更敏感,消毒时动作要轻柔,避免过度刺激引起患儿不适。
清除脓液:用无菌镊子轻轻清除伤口表面的脓液及坏死组织,但要注意操作轻柔,避免损伤周围正常组织。对于儿童,要安抚其情绪,尽量快速准确操作以减少痛苦。
包扎伤口要点
选择合适敷料:如果伤口渗出较多,可选用吸收性好的敷料,如藻酸盐敷料;若渗出较少,可选用无菌纱布覆盖。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到保护作用。儿童包扎时要确保敷料位置合适,避免宝宝抓挠导致敷料脱落。
定期换药:一般来说,污染较轻、愈合良好的伤口可2-3天换药一次;而污染重、渗出多的伤口可能需要每天换药。定期换药可以观察伤口愈合情况,及时发现异常并处理。
及时就医的情况
如果伤口流脓同时伴有发热、寒战、伤口剧烈疼痛加剧、伤口周围淋巴结肿大等情况,应立即就医。例如儿童出现伤口流脓伴随发热,可能提示感染扩散,需要及时应用抗生素等治疗;糖尿病患者伤口流脓更要尽快就医,因为高血糖环境下感染容易恶化,可能需要综合控制血糖和抗感染治疗。
预防伤口流脓措施
保持伤口清洁干燥:受伤后要及时处理伤口,避免伤口接触污水、灰尘等。日常生活中要注意保护皮肤,避免外伤,一旦受伤要正确处理。对于儿童,要教育其不要随意抓挠皮肤,防止皮肤破损后感染。
增强身体抵抗力:均衡饮食,保证营养摄入,对于不同年龄人群有不同的营养需求。儿童要保证充足的蛋白质、维生素等摄入以促进伤口愈合;老年人可适当补充营养,提高自身免疫力。同时,要保证充足睡眠,适度运动,以维持良好的身体状态,降低伤口感染风险。