病情描述:慢性鼻窦炎病人的潜在并发症
主任医师 北京医院
慢性鼻窦炎可引发眶内并发症,如眶周蜂窝织炎、眶内脓肿等,儿童易发生且不及时处理可致视力下降;严重时可引发颅内并发症,如硬脑膜外脓肿等,老年人风险相对较高,出现相关症状需警惕;还可致下呼吸道感染,长期吸烟的慢性鼻窦炎患者更易发生;与支气管哮喘有关,可能是其诱发因素之一,儿童两者同患病情管理复杂。
一、眶内并发症
1.相关情况:慢性鼻窦炎可引起眶内并发症,如眶周蜂窝织炎、眶内脓肿等。这是因为鼻窦与眼眶相邻,炎症可通过骨壁破坏或血管蔓延至眼眶。儿童由于鼻窦骨壁较薄,相对更易发生此类并发症,若不及时处理,可能导致视力下降等严重后果。对于有慢性鼻窦炎病史且出现眼部红肿、疼痛、视力改变等情况的患者,需警惕眶内并发症的发生。
二、颅内并发症
1.相关情况:严重时慢性鼻窦炎可引发颅内并发症,如硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、脑脓肿等。鼻窦的静脉与颅内静脉存在交通,炎症可经此途径侵入颅内。老年人由于机体抵抗力相对较弱,且可能存在基础疾病,发生颅内并发症的风险相对较高。当慢性鼻窦炎患者出现头痛加重、发热、恶心呕吐、意识改变等症状时,要高度怀疑颅内并发症,需立即就医进行相关检查以明确诊断。
三、下呼吸道感染
1.相关情况:慢性鼻窦炎患者鼻腔分泌物可向后流入咽喉部及下呼吸道,刺激呼吸道黏膜,容易引发下呼吸道感染,如气管炎、肺炎等。长期吸烟的慢性鼻窦炎患者,其呼吸道黏膜本身已受到一定损伤,更易因鼻腔分泌物的刺激而导致下呼吸道感染的发生频率增加。对于此类患者,需要积极治疗鼻窦炎,同时注意避免吸烟等不良生活习惯,以减少下呼吸道感染的发生风险。
四、支气管哮喘
1.相关情况:有研究表明,慢性鼻窦炎与支气管哮喘存在一定的关联,慢性鼻窦炎可能是支气管哮喘的诱发因素之一。慢性鼻窦炎患者鼻腔内的炎症介质等可通过呼吸道相互影响,导致支气管哮喘发作或病情加重。儿童慢性鼻窦炎患者若同时患有支气管哮喘,其病情管理更为复杂,需要综合考虑两者的相互影响,进行针对性的治疗和监测。