肾萎缩的症状表现有哪些主要方面

肾萎缩会引发多方面表现，肾小球滤过率下降致代谢废物蓄积有不同年龄段及基础病史相关症状，尿液成分改变出现蛋白尿、尿量及夜尿变化；腹部触诊可发现肾脏体积缩小，腰部有不适或疼痛；还会导致贫血、血压异常等全身症状。

尿液成分改变：肾萎缩时肾脏的重吸收和排泄功能紊乱，尿液中可能出现蛋白尿，即尿中蛋白质含量增多，通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。同时，尿液的量也可能发生变化，部分患者会出现尿量减少的情况，这是因为肾脏滤过功能下降导致生成的尿液减少；而少数患者可能因肾小管功能受损出现夜尿增多现象，尤其在老年人中，本身肾脏功能随年龄增长有生理性减退，肾萎缩会进一步加重这种夜尿增多的情况。

肾脏形态及局部相关表现

腹部体征：通过触诊腹部可能发现肾脏体积缩小，正常肾脏一般不易被触及，而肾萎缩患者有时可在腹部触及体积变小的肾脏。对于儿童，由于其腹部脂肪相对较少，触诊发现肾萎缩相关异常可能相对容易些，但也需要结合其他检查综合判断；在有腹部手术史等特殊病史的患者中，触诊可能因粘连等情况影响准确性。

腰部不适：患者常感到腰部不适或疼痛，疼痛的性质可为隐痛、胀痛等。不同年龄人群感受可能不同，儿童可能表述不清，更多表现为哭闹、躁动等；成年人可明确描述腰部的不适感觉。有腰部外伤病史的患者出现肾萎缩时，腰部疼痛可能会加重，需要与外伤本身引起的疼痛相鉴别。

全身症状表现

贫血：肾萎缩导致肾脏分泌促红细胞生成素减少，从而引起贫血。患者会出现面色苍白、乏力、头晕等症状。在老年人中，本身造血功能可能就有所下降，肾萎缩引起的贫血会使这些全身症状更加明显；对于患有慢性疾病如慢性肾病基础上出现肾萎缩的患者，贫血会进一步影响其生活质量，导致活动耐力下降等。

血压异常：肾萎缩可引起肾性高血压，患者血压升高。儿童如果出现肾性高血压可能会影响其生长发育和神经系统发育；成年人血压升高会出现头痛、头晕等症状，有高血压病史的患者出现肾萎缩时，血压控制可能会更加困难，需要调整降压方案。