儿童患根尖周炎的原因有哪些

儿童根尖周炎的引发因素包括龋齿未及时治疗致细菌感染牙髓引发、牙齿外伤致牙髓损伤后细菌侵入、乳牙替换期乳牙牙髓炎未恰当治疗及口腔卫生不佳相关、全身因素如免疫力低、患全身性疾病或存在牙体发育异常等。

一、龋齿未及时治疗

儿童喜欢吃甜食且口腔清洁意识较弱，若龋齿（蛀牙）得不到及时治疗，龋洞会逐渐加深，细菌就会感染到牙髓，进而引发根尖周炎。例如，有研究表明，儿童口腔中变形链球菌等产酸细菌大量繁殖，在食用含糖食物后，细菌分解糖类产生酸性物质，长期作用于牙齿，导致牙齿硬组织脱矿，龋洞形成，随着病情进展，感染向根尖周组织蔓延，引发根尖周炎。

二、牙齿外伤

儿童活泼好动，在玩耍过程中容易发生牙齿外伤，如摔倒碰撞导致牙齿折断、移位等。牙齿外伤后，牙髓组织可能受到损伤，若损伤没有得到及时有效的处理，细菌就有可能从暴露的牙髓或牙周组织侵入根尖周组织，引发根尖周炎。比如，儿童不慎摔倒致使前牙折断，牙髓暴露，若未及时进行根管治疗等处理，后续很可能出现根尖周组织的炎症反应。

三、乳牙替换相关因素

在乳牙替换时期，乳牙牙根会逐渐吸收、松动。如果乳牙发生牙髓炎没有得到恰当治疗，炎症波及根尖周组织，就容易引发根尖周炎，而且乳牙根尖周炎还可能影响继承恒牙的发育和萌出。例如，乳牙根尖周炎导致根尖周组织破坏，会影响继承恒牙牙胚周围的组织环境，可能使恒牙釉质发育不全等。另外，儿童在乳牙替换期，口腔卫生状况若不佳，也会增加患根尖周炎的风险，因为此时乳牙和恒牙同时存在，口腔清洁难度加大，细菌更容易滋生。

四、全身因素

儿童自身免疫力相对较低，一些全身性疾病可能会影响儿童牙齿根尖周组织的抵抗力，从而增加根尖周炎的发生风险。比如，患有糖尿病的儿童，血糖控制不佳时，机体的抗感染能力下降，牙齿根尖周组织受到细菌感染后，更容易发生炎症反应且不易控制。还有些儿童可能存在先天性的牙体发育异常，如牙釉质发育不全等，牙齿本身的结构存在缺陷，更容易被细菌侵袭，进而引发根尖周炎。