病情描述:耳根痒是怎么回事
副主任医师 南方医科大学南方医院
耳根痒可能由多种原因引起,包括耳部皮肤问题(外耳道湿疹、脂溢性皮炎)、耳部感染性疾病(急性外耳道炎、慢性外耳道炎、中耳炎)、耳耵聍刺激以及全身性疾病影响(如糖尿病、甲状腺功能减退症),不同原因导致的耳根痒有不同表现及相应注意事项。
脂溢性皮炎:与皮脂腺分泌旺盛有关,好发于皮脂腺丰富部位,如耳部。头皮的脂溢性皮炎可能蔓延至耳根,表现为耳部皮肤轻度潮红、有油腻性鳞屑,伴有不同程度的瘙痒。成人多见,生活不规律、喜食油腻辛辣食物等因素可加重病情,需注意调整生活方式,保持耳部清洁。
耳部感染性疾病
外耳道炎
急性外耳道炎:多因细菌感染引起,游泳、外耳道进水等可诱发。表现为外耳道皮肤红肿、疼痛,伴有耳根痒,严重时可出现听力下降。各种年龄段均可发生,儿童游泳时若不注意防护易发病,发病后需保持外耳道干燥,避免再次进水。
慢性外耳道炎:常由急性外耳道炎迁延不愈所致,也可因局部刺激如挖耳过度等引起。外耳道皮肤增厚、粗糙,有少量分泌物,伴有瘙痒感。成人长期挖耳等不良习惯易患此病,需纠正挖耳等不良习惯。
中耳炎:当中耳炎炎症累及耳部周围组织时可能引起耳根痒,如分泌性中耳炎,多因上呼吸道感染等引起,表现为耳闷、听力下降、耳痛(部分人可伴有耳根痒)。各年龄段均可发病,儿童因咽鼓管解剖结构特点更易患中耳炎,需积极治疗上呼吸道感染等原发病。
其他原因
耳耵聍刺激:耳耵聍即耳屎,若耳耵聍过多积聚,刺激外耳道皮肤可引起耳根痒。各年龄段均可能发生,儿童耳耵聍分泌相对旺盛,若不及时清理易出现此情况,需定期清理耳耵聍,但要注意方法得当,避免损伤外耳道。
全身性疾病影响:某些全身性疾病也可能导致耳根痒,如糖尿病,血糖控制不佳时可引起神经病变,导致皮肤感觉异常,包括耳根痒。糖尿病患者需严格控制血糖,同时注意耳部皮肤护理。甲状腺功能减退症患者也可能出现皮肤干燥、瘙痒等表现,包括耳根痒,需积极治疗甲状腺功能减退症,调整甲状腺激素水平。