屁股皮肤上有个小硬块会痛为什么

屁股有个硬块且很痛通常由以下原因导致：局部外伤、皮脂腺囊肿、疖肿。

一、局部外伤：患者屁股局部受到磕碰后会形成皮下血肿，随着时间推移，血肿可能呈硬块状。主要表现为红肿、疼痛、有硬块等症状。可使用活血化瘀的药物进行治疗，如：

1.复方丹参片：由多种成分组成，具有活血化瘀等功效。部分患者服用后可能出现胃肠道不适、呕吐等不良反应，肝肾功能异常者、孕妇、过敏体质者慎用，对三七、丹参、冰片过敏者禁用。

2.丹参滴丸：含有特定成分，能起到活血化瘀等作用。

二、皮脂腺囊肿：因皮肤中皮脂腺导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成潴留性囊肿，好发于头面、背臀等部位，主要症状包括疼痛、化脓、红肿等。若屁股上硬块且疼痛处于感染期，应及时控制炎症，可在局部注射糖皮质激素药物缓解疼痛，伴有化脓症状还可进行引流治疗。若囊肿体积较大或生长速度快，可考虑外科手术治疗。平时要注意个人卫生，做好油脂分泌旺盛部位的清洁，皮肤破损时做好伤口消毒，避免抓挠伤口损伤皮肤，饮食清淡，少吃油腻、甘甜等高热量食品以减少皮脂分泌。发现皮脂腺囊肿后切勿用手挤压以免感染。

三、疖肿：由于炎症刺激过程中纤维异常增生形成硬块，多由金黄色葡萄球菌感染引起，主要表现为疼痛、红肿、有硬块、瘙痒等症状。根据严重程度选择治疗方式，多数疖肿可自行破溃、愈合，一般无需治疗。早期未化脓者可外用抗生素治疗，如：

1.20%鱼石脂软膏：有相应的功效和作用。

2.莫匹罗星软膏：具有一定疗效。当出现皮损较大或反复发作、局部治疗无效、皮损周围伴有蜂窝织炎等情况时需要口服抗生素，如苯唑西林、双氯青霉素等。患者皮肤出现疖肿后不要自行挤压、挑破，平时应增强机体抵抗力，养成良好生活习惯，保持疖肿周围皮肤清洁、干燥，预防感染扩散。

总之，当发现屁股有硬块且很痛时，要根据具体情况明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中要注意相关防护和保养。