什么是蜂窝织炎

蜂窝织炎是细菌感染引发的皮肤及皮下组织弥漫性化脓性炎症，主要诱因是皮肤黏膜破损，机体免疫力低下者易患，局部有红、肿、热、痛且边界不清等表现，部分患者有全身发热等症状，诊断依据典型表现结合血常规等，治疗分抗感染及局部处理，儿童需密切监测体温等并注意皮肤清洁，老年人要关注基础疾病控制及保持皮肤清洁等。

一、定义

蜂窝织炎是由细菌感染引发的皮肤及皮下组织弥漫性化脓性炎症，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌等，多因皮肤黏膜破损后细菌侵入皮下组织所致。

二、病因

皮肤黏膜的破损（如擦伤、刺伤、溃疡等）为主要诱因，细菌由此侵入皮下组织引发炎症反应，机体免疫力低下者（如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等）更易罹患该病。

三、临床表现

（一）局部表现

病变部位出现红、肿、热、痛，边界不清，病情进展可形成水疱、破溃流脓，严重时局部组织坏死。

（二）全身表现

部分患者伴随发热、寒战、乏力等全身症状，病情严重者可出现脓毒血症等并发症，表现为高热、意识障碍等。

四、诊断

依据典型局部红、肿、热、痛等临床表现，结合血常规检查，可见白细胞及中性粒细胞计数升高；必要时行脓液细菌培养及药敏试验，以明确致病菌种类及选择敏感抗生素。

五、治疗原则

（一）抗感染治疗

根据病情选用合适抗生素，如青霉素类、头孢菌素类等（具体药物遵医嘱）。

（二）局部处理

早期可进行热敷等物理治疗促进炎症吸收；若已形成脓肿，则需切开引流，排出脓液。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童免疫力相对较低，发生蜂窝织炎时需密切监测体温及局部病变变化，及时就医，避免感染扩散；日常需注意皮肤清洁，防止皮肤破损。

（二）老年人

老年人常合并基础疾病（如糖尿病、心血管疾病等），感染后恢复较慢，需关注基础疾病控制情况，积极配合治疗，同时注意保持皮肤清洁，预防再次感染，若出现病情变化需及时就诊。