里面大牙旁边肉肿了怎么回事，怎么办

可能导致里面大牙旁边肉肿的原因有智齿冠周炎（智齿萌出不全或阻生致周围牙龈发炎伴疼痛等）、牙龈炎（口腔卫生差致牙龈红肿伴出血等）、根尖周炎（牙髓感染扩散致根尖周发炎伴咬合痛等），应对措施为保持口腔清洁用淡盐水漱口（儿童注意用量），尽快就医，医生会依病因处理（智齿冠周炎局部冲洗、牙龈炎洁治、根尖周炎根管治疗等，孕妇要说明妊娠情况，儿童需家长陪同）。

一、可能的原因

（一）智齿冠周炎

当里面的大牙为智齿且萌出不全或阻生时，智齿周围的牙龈组织易被食物残渣等刺激，引发炎症，出现旁边肉肿的情况，常伴有疼痛、张口受限等表现，多见于青少年智齿萌出阶段。

（二）牙龈炎

若口腔卫生不佳，牙菌斑、牙石等长期堆积在牙齿周围，会刺激牙龈组织，导致牙龈红肿，累及里面大牙旁边的牙龈时就会出现肉肿，一般还伴有牙龈出血等症状，各年龄段均可发生，与口腔清洁习惯差相关。

（三）根尖周炎

当里面大牙的牙髓因龋齿等原因感染，炎症扩散到根尖周组织时，会引起根尖周组织发炎，表现为牙齿对应的牙龈旁肉肿，可能伴有牙齿咬合痛等症状，有龋齿病史或牙齿曾有疼痛经历的人群易出现。

二、应对措施

（一）保持口腔清洁

使用淡盐水漱口，每日多次，淡盐水有一定杀菌消炎作用，能帮助清洁口腔，减轻局部炎症刺激，但需注意淡盐水浓度不宜过高。儿童由于吞咽功能不完善，使用淡盐水漱口时要注意用量，避免误吞。

（二）及时就医

应尽快前往口腔科就诊，医生会根据具体病因进行处理。若为智齿冠周炎，会对智齿周围进行局部冲洗，清除食物残渣和炎性分泌物；若为牙龈炎，会通过洁治等方式去除牙菌斑、牙石；若为根尖周炎，会进行根管治疗等相应处理。孕妇出现此情况时，需向医生说明妊娠情况，医生会在评估风险后谨慎选择合适的治疗方式。儿童则要由家长陪同及时就医，避免病情延误，因为儿童的口腔问题若不及时处理可能影响牙齿发育等。