病情描述:何谓牙齿变白
主任医师 北京协和医院
牙齿变色分外源性(因长期摄入有色物质致色素附着牙表面)和内源性(涉及牙髓坏死、四环素用药、氟斑牙致色素沉积牙体内部),家庭美白用含过氧化物牙贴,专业诊所用高浓度过氧化物加设备加速美白,严重着色或缺损可考虑瓷贴面等修复但儿童乳牙不建议,儿童乳牙期重口腔卫生勿用不当美白品,成人依自身状况选美白方式,有牙周病先治牙周病,牙龈退缩等需谨慎评估遵牙医建议。
一、牙齿变色的成因
牙齿变白的前提是明晰牙齿变色缘由。牙齿变色可分为外源性与内源性两类。外源性着色多因长期摄入有色物质,像吸烟、饮用咖啡、茶等,致使色素附着于牙表面;内源性着色则涉及牙髓坏死、使用四环素类药物(儿童期使用易致牙齿着色)、氟斑牙等状况,使得色素沉积于牙体内部结构。
二、常见牙齿变白方法及原理
(一)家庭美白法
可使用含过氧化物的美白牙贴,过氧化物能渗透牙体组织,分解其中色素以达美白效果。但需留意,敏感牙齿人群可能出现酸痛不适,此类人群使用前宜先咨询牙医。
(二)专业诊所美白
牙医会采用浓度更高的过氧化物,借助冷光美白仪等专业设备加速美白进程,效果相对显著。然而,有牙龈退缩、牙本质暴露的患者可能不耐受,使用前需评估牙齿状况。
(三)牙齿修复方式
对于严重着色或牙体缺损者,可考虑瓷贴面或全冠修复,通过覆盖美观材料改善牙齿颜色,但此方法需磨除部分牙体组织,儿童乳牙阶段不建议采用,以防损伤乳牙结构影响恒牙发育。
三、不同人群牙齿变白的注意事项
(一)儿童人群
乳牙阶段主要是注重口腔卫生预防外源性着色,切勿使用不当美白产品,因乳牙结构稚嫩,不当操作易损伤乳牙,影响恒牙发育。
(二)成年人人群
需依据自身牙齿状况挑选合适美白方式,有牙周疾病者应先治疗牙周病再考虑美白,避免加重不适;存在牙龈退缩、牙本质暴露等情况的患者,使用美白方法时需谨慎评估,遵循牙医建议。