病情描述:生锈的钉子扎到脚怎么办
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
被生锈钉子扎到脚后,首先现场要立即停止活动清洁伤口并适度挤压排毒;接着及时就医清创,判断是否注射破伤风疫苗;然后伤口后续要保持清洁干燥、避免剧烈运动。
1.立即停止活动并清洁伤口:被生锈钉子扎到脚后,应马上停止走动,防止进一步挤压伤口导致更多异物进入。用肥皂水或流动清水冲洗伤口至少15分钟,以去除表面的污垢和部分细菌。
对于儿童,由于其皮肤娇嫩,冲洗时要注意力度适中,避免造成二次损伤。同时要安抚儿童情绪,使其配合冲洗。
2.挤压伤口排毒:在冲洗后,可轻轻挤压伤口周围,将少量血液挤出,有助于排出伤口内可能存在的污染物,但要注意不要过度挤压,以免造成更严重的损伤。
第二步:及时就医
1.前往医院进行清创:尽快到正规医院就诊,医生会对伤口进行彻底清创,用双氧水、生理盐水等反复冲洗伤口,以清除伤口内的铁锈、污垢等异物,降低感染破伤风的风险。
对于婴幼儿等特殊人群,清创时更要小心操作,动作轻柔,避免引起患儿强烈的不适和反抗。
2.判断是否需要注射破伤风疫苗:生锈的钉子容易携带破伤风杆菌,因此需要根据受伤情况判断是否需要注射破伤风抗毒素(TAT)或破伤风人免疫球蛋白(TIG)。一般来说,伤口较深、污染严重时,需注射破伤风疫苗。
儿童由于免疫系统尚未完全发育,更要重视破伤风疫苗的注射。如果既往接种破伤风疫苗的时间超过5年,受伤后也需及时补种。
第三步:伤口后续护理
1.保持伤口清洁干燥:就医处理后,要按照医生的嘱咐定期换药,保持伤口清洁干燥,避免沾水,防止感染。
对于行动不便的老人或儿童,家人要协助做好伤口的护理工作,密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
2.避免剧烈运动:在伤口愈合期间,要避免剧烈运动,减少脚部的活动,防止伤口裂开或影响愈合。
儿童活泼好动,家长要加强看护,限制其过度奔跑、跳跃等活动。