病情描述:心梗的前期症状有哪些症状
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
心梗前期常见症状多样,包括胸痛(心前区或胸骨后压榨等感,程度重、时间长,可放射,不同人群表现可能不典型)、心悸(心跳加快、心慌伴心律不齐,有基础病或不健康生活方式者易出现)、呼吸困难(呼吸费力、气促等,老年、肥胖者更易体现)、乏力(全身疲倦、活动耐力降,重体力劳动者易忽视,体质弱人群易被简单归结)、胃肠道症状(恶心、呕吐、上腹胀痛等,糖尿病患者、特殊人群需警惕)。
心悸:患者可自觉心跳加快、心慌,有的还可能伴有心律不齐。这是因为心肌缺血缺氧影响了心脏的正常节律。有基础心脏疾病的人群,如本身就有心律失常病史的人,在心梗前期心悸症状可能更易被察觉,而生活方式不健康,长期熬夜、大量吸烟饮酒的人,也可能因心脏负担加重出现心悸。
呼吸困难:患者会感觉呼吸费力,严重时可能出现气促、喘息等。这是由于心肌受损后,心脏泵血功能下降,导致肺部淤血,影响了气体交换。老年人心肺功能本身相对较弱,在心梗前期出现呼吸困难时,可能更容易感到乏力、活动耐力明显下降;肥胖人群由于体重较大,心脏负担重,也更易在心梗前期出现呼吸困难。
乏力:患者感觉全身疲倦、没力气,活动耐力明显下降。这是因为心肌缺血导致身体各器官得不到充足的血液供应,能量代谢异常。长期从事重体力劳动的人,本身体力较好,在心梗前期出现乏力时可能会误以为是劳累所致而忽视;而体质较弱的人群,乏力症状可能更容易被发现,但也可能被简单归结为体质问题。
胃肠道症状:部分患者可能出现恶心、呕吐、上腹部胀痛等类似消化系统疾病的症状。这是因为心肌缺血刺激了神经,通过神经反射引起胃肠道反应。糖尿病患者由于植物神经病变,对疼痛的感知可能不敏感,在心梗前期胃肠道症状可能是较为突出的表现;孕妇等特殊人群,由于身体生理变化,出现胃肠道症状时也需要警惕心梗的可能。