病情描述:尿24小时蛋白定量方法
主任医师 中山大学附属第一医院
尿24小时蛋白定量是评估肾脏功能的重要指标,留取时需用合适容器,首日晨起排空膀胱后收集24小时尿液,注意保存条件及特殊人群,留取后准确测体积、混匀送检,可助判断肾脏疾病情况,检测要严格按方法操作保结果准确。
1.留取容器准备:患者需使用清洁、干燥的带盖容器,容量一般为3000-4000ml左右,可提前向医生或护士索要专用的24小时尿蛋白定量收集容器。
对于儿童患者,要根据年龄和尿量情况选择合适大小的容器,确保能够收集到准确的24小时尿量。
2.留尿过程
首日晨起:排空膀胱内的尿液,记录此次排尿时间,然后开始收集尿液,将此后24小时内每次排出的尿液都收集到准备好的容器中。
保存条件:收集尿液的过程中,容器应放置在阴凉处,若天气炎热,可在容器内加入适量的防腐剂,如甲苯等。甲苯的加入方法是:每100ml尿液中加入0.5ml甲苯,一般首次可加入5-10ml甲苯,起到防止尿液变质的作用。
特殊人群注意事项:对于婴幼儿患者,收集尿液时要特别小心,避免尿液污染容器外部,可使用专门的婴儿尿收集装置。对于行动不便的患者,要协助其正确留尿,确保24小时内尿液收集完整。
3.送检:留取完24小时尿液后,要准确测量尿液的总体积,并将尿液充分混合均匀,然后取适量尿液送检。一般将混合均匀的尿液倒入干净的标本瓶中,贴上标签,注明患者姓名、住院号、留尿起始和结束时间等信息,尽快送往实验室进行检测。
通过尿24小时蛋白定量检测,可以了解患者尿液中蛋白质的排泄情况,帮助医生判断肾脏疾病的严重程度、治疗效果等。例如,肾病综合征患者通常会出现大量蛋白尿,尿24小时蛋白定量会明显升高;而一些轻度的肾脏损伤,尿24小时蛋白定量可能只是轻度升高。在检测过程中,要严格按照留取方法进行操作,以确保检测结果的准确性。