转移性右下腹痛常见于什么疾病

三种疾病的相关情况：急性阑尾炎发病机制是阑尾管腔阻塞致炎症，各年龄段可发病，青少年常见，儿童症状不典型，老人轻病理重，表现为转移性右下腹痛等；右侧输卵管妊娠破裂多见于生育期女性，有停经史等情况易发生，表现为停经后腹痛、阴道流血等；右侧输尿管结石各年龄段可发病，长期不良生活方式者易患，表现为右侧腰腹部剧烈绞痛等。

年龄与性别因素：各年龄段均可发病，但青少年更为常见，性别差异方面，一般无明显特异性差异，但在不同发育阶段可能有不同表现。儿童急性阑尾炎症状可能不典型，如恶心、呕吐出现较早且较频繁，压痛和肌紧张可不明显；老年人急性阑尾炎临床表现轻但病理改变重，易延误诊治。

临床表现：典型表现为转移性右下腹痛，初始疼痛多位于上腹部或脐周，数小时（6-8小时）后转移并固定于右下腹，可伴有恶心、呕吐、发热等症状，右下腹麦氏点有固定压痛，是最常见的重要体征。

右侧输卵管妊娠破裂

发病机制：受精卵在右侧输卵管着床发育，随着胚胎增大，输卵管膨胀、破裂，引起腹腔内出血及腹痛等表现。

性别与生育史因素：多见于生育期女性，有停经史，既往有输卵管炎症、输卵管手术史、宫内节育器避孕失败等情况时更易发生。

临床表现：有停经后腹痛和阴道流血，腹痛常为一侧下腹部撕裂样疼痛，随后可蔓延至全腹，部分患者有恶心、呕吐等症状，妇科检查可发现宫颈举痛、附件区压痛等。

右侧输尿管结石

发病机制：结石堵塞右侧输尿管，导致输尿管梗阻，肾盂内压力升高，引起肾绞痛和相应部位的牵涉痛。

年龄与生活方式因素：各年龄段均可发生，长期饮水少、尿液浓缩、高钙、高草酸等饮食习惯者易患。

临床表现：主要表现为右侧腰腹部剧烈绞痛，可向会阴部放射，疼痛性质为阵发性绞痛，常伴有血尿，尿常规检查可见红细胞，超声或CT检查可发现右侧输尿管结石。