尿毒症尿量少吗

尿毒症患者尿量情况复杂，部分会尿量少，因肾脏滤过功能大降致尿液生成少；部分尿量不少，因残余肾功能有一定代偿，但仍无法完全排出代谢废物，无论尿量多少都需肾脏替代治疗，且日常要控水分盐分摄入，儿童和老年尿毒症患者还有其特殊情况需关注。

一、尿量少的情况

当肾脏功能严重受损进入尿毒症阶段时，肾脏的滤过功能显著下降，导致尿液生成减少，从而出现尿量减少的现象。肾脏无法有效地将体内多余的水分和代谢废物过滤排出，使得水分在体内潴留，进而表现为尿量减少。一般来说，24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。但也有个体差异，有些患者可能虽然已经进入尿毒症期，但残余肾功能仍有一定功能，尿量减少的程度可能不太严重。

二、尿量不少的情况

部分尿毒症患者残余肾功能相对较好，仍能产生一定量的尿液。这是因为肾脏的代偿能力存在个体差异，即使整体肾功能已经很差，但仍有部分肾单位可以发挥一定的滤过功能，从而使尿量并不明显减少。然而，这类患者虽然尿量不少，但由于肾脏整体功能已经衰竭，体内的代谢废物如肌酐、尿素氮等仍然无法完全通过尿液排出体外，会在体内蓄积，导致一系列尿毒症的症状。

对于尿毒症患者，无论尿量多少，都需要进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析或肾移植等，以替代肾脏排出体内的代谢废物和多余水分，维持体内环境的稳定。同时，在日常生活中，需要严格控制水分和盐分的摄入，根据尿量等情况调整液体摄入量，避免加重水肿等并发症。对于儿童尿毒症患者，由于其生长发育的特殊性，更需要密切监测尿量、电解质等指标，采取更加谨慎和个性化的治疗及护理措施，以保障儿童的生长发育和身体健康。对于老年尿毒症患者，还需要考虑其合并其他基础疾病的情况，在治疗过程中更加注重整体状况的评估和多学科的综合管理。