急性肾炎怎么治

急性肾炎一般治疗为急性期严格卧床休息至肉眼血尿消失等，饮食限钠盐，氮质血症时限优质动物蛋白；药物治疗包括有感染灶用抗生素，对症用降压、利尿药，肾衰竭符合指征透析；特殊人群儿童需密切监测指标、用药谨慎并保证营养，老年人合并基础病要调整方案、关注肾功能及维持营养。

一、一般治疗

急性期需严格卧床休息，直至肉眼血尿消失、水肿减退及血压恢复正常，一般休息2-3周后可逐步增加活动量。饮食方面需限制钠盐摄入，给予低盐饮食，每日钠盐摄入量＜3g；若存在明显水肿和高血压，钠盐限制需更严格；当出现氮质血症时，应限制蛋白质摄入，以优质动物蛋白为主，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，保证机体基本营养需求的同时减少氮质潴留。

二、药物治疗

1.感染灶治疗：若有明确链球菌等感染灶，需选用抗生素清除感染灶，常用青霉素类药物，以防止疾病复发或迁延。

2.对症治疗：对于高血压患者，可选用降压药物，如血管紧张素转换酶抑制剂等控制血压；水肿明显者可使用利尿剂，如氢氯噻嗪等减轻水肿；当发生急性肾衰竭且符合透析指征时，需进行透析治疗以维持机体内环境稳定。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童患急性肾炎时需密切监测尿量、血压、肾功能等指标变化。由于儿童肝肾功能发育未完全成熟，用药需谨慎，避免使用对肝肾功能有显著影响的药物。同时要保证充足营养摄入，因患病期间机体消耗大，合理营养有助于机体恢复，例如保证蛋白质、维生素等的均衡摄入。

2.老年人：老年人患急性肾炎常合并高血压、糖尿病等基础疾病，治疗时需综合考量基础疾病状况来调整药物治疗方案。要密切关注肾功能变化，防止因肾功能减退导致药物蓄积而加重病情。此外，需注重营养状况维持，适当增加营养摄入以增强机体抵抗力，比如可选择易消化、富含营养的食物，如瘦肉粥、蔬菜汤等。