会阴擦洗与上药的操作目的、方法、注意事项及配合要点是什么

会阴擦洗目的是保持会阴清洁预防和控制感染适用于产后等患者，准备阶段需核对信息解释操作备会阴擦洗盆等无菌物品调室温至合适并协助患者取仰卧位，擦洗时戴手套用消毒液浸湿棉球等按由外向内等顺序擦洗且每部位用物限用一次，注意严格无菌操作、保持擦洗用液温度适宜、观察会阴部情况，配合要点有患者放松屈膝分腿配合、特殊人群操作轻柔及家属协助固定体位安抚患者。

一、操作目的

保持会阴清洁，预防和控制感染，适用于产后、妇科手术前后、会阴有伤口及留置导尿管等患者，维持会阴部局部卫生，促进伤口愈合，减少会阴部细菌滋生引发的相关感染风险。

二、操作方法

1.准备阶段

核对患者信息并解释操作，准备会阴擦洗盆、0.02%碘伏溶液等无菌物品，调节病室温度至24~26℃，协助患者取仰卧位，双腿屈膝分开暴露会阴部。

2.擦洗步骤

戴手套，用消毒液浸湿棉球或纱布，按由外向内、由上向下顺序擦洗，先擦阴阜及大腿内侧上1/3，再擦大阴唇、小阴唇、尿道口、阴道口、肛门，留置导尿管者围绕导尿管周围清洁，每部位用物限用一次。

三、注意事项

1.无菌要求

严格无菌操作，操作前后洗手，保证物品无菌，会阴部伤口患者避开伤口由外侧向内侧擦洗，防止感染。

2.温度适宜

擦洗用液温度保持38~41℃，避免过冷过热刺激患者会阴部。

3.病情观察

操作中密切观察会阴部红肿、分泌物量、颜色、气味等，发现异常及时报告。

四、配合要点

1.患者配合

患者放松身体，屈膝分开双腿保持稳定，听从指导不随意变动体位。

2.特殊人群

婴幼儿操作轻柔，用合适棉球，控温防刺激；老年患者动作轻柔防擦伤，关注耐受调整方式；产后患者重点清洁恶露区，给予人文关怀。

3.家属配合

不能自主配合者，家属协助固定体位，安抚患者情绪助其配合。