肾炎都会表现出哪些症状和反应

肾炎患者可出现泡沫尿（因肾小球滤过膜受损致蛋白质漏出）、血尿（分肉眼和镜下，因基底膜断裂致红细胞入尿）、水肿（常见晨起眼睑等部位，进展可全身并引发积液，与水钠排泄及低蛋白有关）、高血压（肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活致血管收缩血压升高）、全身症状（有腰酸腰痛、乏力疲倦等，儿童有生长发育受影响，女性需鉴别生理期水肿，基础病患者需细致监测）。

一、蛋白尿相关表现

肾炎患者因肾小球滤过膜受损，蛋白质漏出进入尿液，可出现泡沫尿，尿液中泡沫增多且较长时间不易消散，此因尿中蛋白质增多致尿液表面张力改变所致，不同类型肾炎蛋白尿程度有差异，如肾病型肾炎蛋白尿往往较多。

二、血尿相关表现

分为肉眼血尿和镜下血尿，肉眼血尿时尿液外观呈洗肉水样、浓茶色等，镜下血尿需通过显微镜检查尿液发现红细胞异常增多，血尿产生是由于肾小球基底膜断裂等原因使红细胞进入尿液。

三、水肿相关表现

常见晨起眼睑、颜面部水肿，因夜间平卧时水分易积聚在疏松组织部位，病情进展可出现下肢水肿，严重时可致全身水肿，甚至引发胸腔积液、腹腔积液等，水肿与肾脏对水钠排泄障碍及低蛋白血症等相关。

四、高血压相关表现

肾脏受损后肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，致使血管收缩，血压升高，部分肾炎患者会出现血压高于正常范围的情况，不同年龄段人群高血压表现无本质差异，但需留意血压波动状况。

五、全身症状相关表现

部分患者有腰酸、腰痛，可能与肾脏位置及炎症刺激周围组织有关；还可出现乏力、疲倦等，此因肾脏功能受损影响机体代谢等，儿童肾炎患者可能除上述表现外，存在生长发育受影响等情况，女性肾炎患者需注意与生理期引起的水肿等情况鉴别，有基础病史（如糖尿病、高血压等）的患者，肾炎症状可能被基础病掩盖，需更细致监测。