腹膜是什么

腹膜分为壁腹膜与脏腹膜壁腹膜受脊神经支配痛觉敏感定位清晰脏腹膜受自主神经支配痛觉定位欠准确多为牵涉痛其生理功能有润滑吸收渗出及防御临床中腹膜炎有典型表现腹部手术处理影响腹腔粘连老年人腹膜炎症状不典型需加强监测儿童腹腔病变表现不典型易被忽视需早期识别妊娠期女性相关疾病诊断处理要考虑妊娠对腹膜的影响。

一、腹膜的基本构成与解剖特征

腹膜是衬于腹腔壁内和覆盖腹腔脏器表面的浆膜，由间皮细胞及少量结缔组织构成，分为壁腹膜与脏腹膜。壁腹膜覆盖腹壁、盆壁内表面，受脊神经支配，痛觉敏感，定位清晰；脏腹膜覆盖腹腔脏器表面，与脏器紧密相连，受自主神经支配，痛觉定位欠准确，多表现为牵涉痛。

二、腹膜的生理功能

1.1润滑作用

腹膜可分泌少量浆液，减少腹腔脏器活动时的摩擦，保障脏器顺畅运动。

1.2吸收与渗出功能

腹膜具有较强吸收能力，能吸收腹腔内的液体、电解质、细菌及异物等，同时也可渗出少量液体以维持腹腔内液体平衡，若腹腔内液体量异常增多则提示可能存在病理情况。

1.3防御功能

腹膜及腹膜腔内的巨噬细胞可吞噬细菌、异物等，发挥免疫防御作用，当腹腔发生感染时，腹膜的炎症反应是机体抵御病原体的重要机制，但过度炎症反应可能引发严重并发症。

三、腹膜相关临床意义

临床中，腹膜炎是常见与腹膜相关的疾病，炎症刺激壁腹膜可致腹痛、腹肌紧张、压痛及反跳痛等典型表现；在腹部手术操作中，对腹膜的处理会影响术后腹腔粘连等情况；对于特殊人群，老年人腹膜吸收及防御功能减退，腹膜炎时症状可能不典型，需加强监测；儿童腹膜较薄，腹腔病变时临床表现常不典型，易被忽视，需提高早期识别能力；妊娠期女性因子宫增大等因素，腹膜位置及功能发生变化，相关疾病的诊断与处理需充分考虑妊娠状态对腹膜的影响。