间质性肾炎有哪些症状

间质性肾炎分急性和慢性，急性者有全身过敏表现、尿异常、肾功能损害，慢性者有肾小管功能损害、肾功能减退、尿液改变表现。

急性间质性肾炎

全身过敏表现：多见于药物引起的急性间质性肾炎，患者可出现发热、皮疹、外周血嗜酸性粒细胞增多等表现，体温一般在38-39℃左右，皮疹多为斑丘疹或荨麻疹样皮疹，这是因为药物作为抗原引起机体的免疫反应导致。

尿异常：可出现无菌性白细胞尿，白细胞计数多在（20-50）×10/L左右，可见嗜酸性粒细胞；可出现血尿，为镜下血尿或肉眼血尿；还可出现蛋白尿，一般为轻度蛋白尿，24小时尿蛋白定量多在1-2g左右，但也有少数患者出现大量蛋白尿。

肾功能损害：可出现少尿或非少尿性急性肾功能衰竭，表现为肌酐和尿素氮进行性升高，这是由于间质炎症导致肾小管功能受损，影响了肾小球滤过和肾小管重吸收功能。儿童患者在发生急性间质性肾炎时，肾功能损害可能进展较快，需要密切监测肾功能变化。

慢性间质性肾炎

肾小管功能损害表现：早期可出现肾小管浓缩功能障碍，表现为夜尿增多，成人夜尿次数多于2次/夜，儿童可能因夜尿增多影响睡眠和生长发育；还可出现肾小管酸化功能障碍，导致近端肾小管性酸中毒或远端肾小管性酸中毒，近端肾小管性酸中毒可出现氨基酸尿、糖尿等，远端肾小管性酸中毒可出现高氯性代谢性酸中毒等。

肾功能减退表现：随着病情进展，可出现肾小球滤过功能减退，表现为肌酐清除率下降，血肌酐和尿素氮升高，患者可能出现乏力、食欲不振、贫血等表现，儿童患者可能影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等情况。

尿液改变：可有轻度蛋白尿，一般为小分子蛋白尿，24小时尿蛋白定量多在1g以下；尿沉渣检查可见少量红细胞、白细胞及管型等。