得了紫癜性肾炎可以根治吗

紫癜性肾炎能否根治分情况，儿童患者预后相对成人好，成人稍差，病理类型、临床症状、治疗反应等影响预后，有临床治愈可能但难完全根治，需长期随访积极控险延缓进展提生活质量。

一、儿童患者情况

儿童患紫癜性肾炎相对成人预后较好。约30%-50%的儿童紫癜性肾炎可能在发病后6-12个月内临床缓解，但仍需长期随访。部分儿童即使临床症状消失，也可能存在肾脏病理的持续改变，不过随着年龄增长，病情有进一步好转的趋势。儿童患者在患病期间需要密切监测尿常规、肾功能等指标，注意休息，避免接触过敏原。

二、成人患者情况

成人紫癜性肾炎预后相对儿童稍差。约有10%-20%的成人紫癜性肾炎会逐渐进展为慢性肾功能不全。成人患者要更加注意自身健康管理，积极控制血压，因为高血压会加重肾脏损害。同时要严格避免再次接触可能的过敏原，如食物（鱼虾、蟹等）、药物等，定期复查肾功能、尿蛋白等项目。

三、影响预后的因素

1.病理类型：肾脏病理表现为轻度系膜增生的患者预后较好；而表现为新月体形成、肾小球硬化等严重病理改变的患者预后较差。例如，有大量新月体形成的紫癜性肾炎患者，进展为慢性肾衰竭的风险明显升高。

2.临床症状：出现大量蛋白尿、严重高血压、肾功能不全等临床症状的患者，预后相对不佳。大量蛋白尿意味着肾脏损伤较重，高血压会加重肾脏的缺血缺氧，进而加速肾脏功能的恶化。

3.治疗反应：对治疗反应良好的患者，如使用糖皮质激素等药物后，尿蛋白迅速减少、肾功能稳定的患者，预后相对较好；而对治疗反应差的患者，预后则较差。

总之，紫癜性肾炎有临床治愈的可能，但很难完全根治，患者需要长期随访，积极控制相关危险因素，以延缓病情进展，提高生活质量。